脑梗死(hongxia)11.pptVIP

脑血塞的栓子来源可分为心源性，非心源性，来源不明性三大类。 1，心源性：为脑栓塞最常见的病因。在发生脑栓塞的病人中一半以上为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心房颤动。在风湿性心脏病中有14%--48%的病人发生脑栓塞。另外……先天性心脏病、心脏粘液瘤、心脏手术等，也是造成心源性脑栓塞的原因。 2，非心源性：较常见的是脂肪栓子和空气栓子。当长骨骨折时，或因骨折手术，骨髓中的脂肪球进入血液，容易形成脂肪栓塞。另外，肺静脉栓塞，脑静脉栓塞也是造成非心源性脑栓塞的原因。 身体状况： 脑栓塞： 多见于青年 　　多于活动中发病且常无前驱症状 　　起病急，症状于数秒至数分钟内达高峰 　　偏瘫、失语、偏身感觉障碍和意识障碍 　　多有原发病的表现 心理-社会状况： 发病后由于瘫痪病人不能自理、影响工作及生活； 社会支持程度影响病人心理状况 常出现自卑、消极和烦躁等心理 辅助检查 脑血栓形成治疗要点： 脑栓塞治疗要点： 与脑血栓形成基本相同但应注意以下几点 ： 　及早溶栓并严格掌握适应症；感染性栓塞禁 　行溶栓或抗凝；长期抗凝或抗血小板聚集治 　疗 ；5％NaHCO3或10％酒精静点溶解脂肪； 　补液、脱水治疗过程中注意保护心功能。 护理诊断 其他护理诊断 　有废用综合征的危险 　焦虑 　知识缺乏 护理目标—— 病人躯体活动能力恢复到最佳状态 　病人吞咽功能逐渐恢复正常