氯霉素粉剂配合TDP在ICU重度压疮患者中的应用.pdfVIP

188 ·临床研究 · April2012，Vo1．10，No．10 示的征象，结果见表2。HRCT对以上征象显示明显优于常规CT。 陷、小叶间隔增厚、蜂窝状改变、肺内磨玻璃样影及肺内小结节影等 征象 ，这以往研究结果相一致口】； 表2 支气管扩张和肺气肿常规CT与HRCT检查情况 对于支气管扩张患者 ，HRcT能清晰地显示管壁的增厚，管壁的 扩大，含气囊腔的大小数 目和轨道征、印戒征、边界不清的低密度 区、肺大泡等。改变了常规CT扫描对支气管扩张症的诊断敏感性低 ， 仅为60％-80％的缺陷 ；对于肿瘤患者HRCT~清晰地显示病灶的间 2_3周围型肺癌与肺 良性结节检查结果 接征象、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷征，良性结节等常规CT无 对于肺内周围型结节患者 ，HRCT不仅可显示常规CT不能显示 法显示的征象。 的征象，还对病灶形态、边缘轮廓和病灶内钙化的显示情况均明显 综上所述 ，由于HRCT重建术减少 了倾斜走行支气管的容积效 优于常规CT。如8例原发性肺癌HRCT发现5例空泡征、2例胸膜凹陷 应，加之高分辨扫描，增加了显影组织边缘的锐利，有效的提高了影 征及1例空气支气管征；良性结节HRCT发现3例CT晕征及4例灶周肺 像的空间分辨率和影像的清晰度。HRCT对于观察肺内间质性病变， 气肿。 支气管扩张症以及结节性病变的周边形态等表现出有其独特的应用价 3讨 论 值，从病变范围及性质上对病变作出较为准确的判断，提高诊断率， HRCT是运用薄层扫描 (减少平均扫描层体积)和高空间频率算 特别是局限性、小病灶。故笔者认为，HRCT可作为常规CT及进一步 法重建的一种扫描技术。其具有良好的空间分辨率，使肺部细小结构 无创性检查的有效补充方法。 得到清晰显示，使得人体的HRCT图像几乎达到能显示与大体标率相 参考文献 似的形状学改变…。HRCT可以在较短的扫描时间内，取得 良好空间分 [1] 冯庆韬，殷少龙．胸部螺旋CT与高分辨率CT扫描技术及临床应 辨率显示常规CT不能显示的病变细节，对发现胸部病变 (尤其是肺部 用[J]．实践医学杂志，2006，9(3)：15—17． 病变)、定位和定性诊断均大有帮助 ，目前对胸部疾病的诊断价值 日 [2] 高燕，白林，赵世煜．胸部高分辨率CT技术的临床应用[J]_四川医 益受到国内作者的重视。 学，2007，23(4)：388—389． 使用最薄的扫描层厚是提高空间分辨率的基础 】。我们在使用 [3] 李满柱，弓余威，黄维忠，等．胸部高分辨率CT检查技术的临床应 1mm层厚对病灶进行扫描时，发现图像 的积效应明显降低，显示血 用体会[J]．实用医学影像杂志，2004，5(6)：330—331． 管的直径更加准确，肺的小结节显示更具诊断价值。本文研究结果表 [4] 夏 良，王文献，王玉锦．CT薄层扫描和HRCT技术对胸部病变的 明，对检查，HRCT可清楚的显示出特发性肺 间质纤维化患者胸膜下 应用价值[J]．重庆医学，2003，32(7)：919—920． 氯霉素粉剂配合TDP在ICU重度压疮患者中的应用 薛佳瑞 (北京朝阳医院外科监护室，北京 100020) 【摘要】 目的 探讨氯霉素粉剂配合