提高彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓效率的策略研究.PDFVIP

中华医学超声杂志电子版 年 月第 卷第 期 外周血管超声影像学 提高彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓 效率的策略研究 李俊来 曹晓林余美琴李娟 张舜欣 高德伟 白洁王节 摘要 目的探讨下肢深静脉血栓形成风险因素临床表现和血浆 二聚体水平在彩色多 普勒超声诊断下肢深静脉血栓中的协助作用 以提高彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的效率 方法解放军总医院 年 月至 年 月怀疑下肢深静脉血栓疾病患者 例住院患者 例门诊患者 例所有患者中确诊为下肢深静脉血栓者 例 记录所有患者病史下肢 症状和体征且均行下肢静脉超声检查对住院患者每周行 二聚体检测每 周行下肢静脉超声检 查如下肢出现肿胀疼痛等症状或二聚体测值大于标准值 即随时行下肢静脉超声检 查 结果 例下肢深静脉血栓患者中 例为第 次超声检查即发现 例为门诊超声检查 时发现 例为住院后超声检查发现明确发病因素者 例未能明确发病因素者 例 住院患 者中 例 岁以下血浆二聚体测值小于 者均无血栓 例 岁及以上血浆二聚 体测值 以下者均无血栓 例有明确发病因素和 例无明确发病因素患者之间的血浆 二聚体水平差异无统计学意义 结论 了解细致的病史和临床表现有助于提高超声检查的效率提供确切的下肢深静脉血 栓超声表现有利于临床选择治疗方案不同年龄段 二聚体水平临界值需作调整可作为重要的排 除诊断下肢深静脉血栓形成的筛选手段优化超声诊断流程 关键词 超声检查 多普勒 彩色 静脉血栓形成 下肢 基金项目全军医学科学技术研究 十一五计划保健专项课题 作者单位北京解放军总医院南楼超声科李俊来曹晓林余美琴李娟张舜欣王节 综合外科 高德伟 检验科 白洁 中华医学超声杂志电子版 年 月第 卷第 期 下肢深静脉血栓为常见血管病临床难以治疗 行检查髂静脉 灰阶超声观察管径管腔透声性管 且可能导致生命危险 因此 早期准确诊断 非 壁厚度 血栓的位置 回声强度 累及范围 静脉周围