管理组-爱婴医院复核师资培训管理组ppt.ppt

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管理组-爱婴医院复核师资培训管理组ppt

监考 理论考试:10人 查看人事科在岗人员花名册 2名产科医生、2名新生儿科医生、1名助产士、2名儿科护士、3名母婴同室护士 成绩:80分以上 题型:单选、多选、是非题、问答题 标准 具体指标 内容 分值 一 (一)(二) 20 二 (一) 1、2 4 三 (二) 1 2 四 (二) 2 2 五 (一) 1 2 六 (一) 4 1 七 (一) 4 5 十 全部 12 合计 48 标 准 具体指标 内 容 检查方法 评分标准 一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定,并及时传达到全体医护人员。(20分) (一)建立爱婴医院领导小组和技术指导小组。 (10分) 1、领导小组由医院医务处(科)牵头组织,由业务院长、医务处(科)、护理部、产科、儿科/新生儿科、乳腺科、感染科、妇保科、儿保科、健康教育科、营养科等主任组成,职责分工明确。(4分) 听取领导小组、技术指导小组和职能科室爱婴医院工作情况汇报,查阅相关文件。 2、技术指导小组由产科、儿科/新生儿科、乳腺科、护理部、妇保科、儿保科、感染科、健康教育科、营养科专家及护士长组成,职责分工明确。(3分) 3、有爱婴医院年度工作计划、总结、督导检查记录和改进措施。(3分) 查阅年度工作计划、工作记录、相关会议记录等资料以及归档情况。 一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定,并及时传达到全体医护人员。(20分) (二)有本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定。(10分) 4、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量管理体系,纳入产科、儿科医护人员岗位责任目标体系。(4分) 查阅产科、儿科医疗质量管理指标;查阅产科、儿科医护人员岗位责任指标;查阅产科、儿科病程和护理记录。 二、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训。(10分) (一)每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训至少一次。(6分) 1、每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训。(2分) 查阅培训方案、培训材料和培训记录。 2、利用岗前教育,对新参加工作人员进行不少于18小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。(2分) 3、每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训,时间不少于3小时。(2分) 观摩了解相关人员掌握母乳喂养知识情况。 (二)80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。(4分) 2、母乳代用品销售管理办法。(1分) 抽取部分医护人员对母乳喂养规定、知识、技能进行考核。 三、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇。(10分) (一)通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能。(6分) 3、孕妇学校有固定场地,具备必要的设施设备、宣传资料、培训教材和课程安排。(2分) 询问医护人员如何开展母乳喂养宣教工作。 (二)100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教,80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。(4分) 1、母乳喂养宣教知识要点: (1)母乳喂养的好处; (2)什么是纯母乳喂养,6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性; (3)分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性; (4)24小时母婴同室的重要性; (5)产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势; (6)按需哺乳的重要性; (7)如何保证产妇有充足的乳汁; (8)特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养; (9)产妇上班后如何坚持母乳喂养。 现场询问和电话回访一定数量的孕产妇(各占50%)在产科门诊、孕妇学校、产科病房等处获得母乳喂养知识和技能情况。 四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养。(10分) (二)促进自然分娩,近3年非医学需要剖宫产率逐年降低。(8分) 2、制订降低剖宫产制度和措施。(2分) 查看相关文件,询问医护人员和产妇制度落实情况。 五、指导产妇如何哺乳,以及保持良好泌乳。(10分) (一)产科、儿科/新生儿科、保健科的全体医护人员具备指导哺乳的能力。(6分) 1、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序,对产妇进行规范的母乳喂养指导。(2分) 查阅工作规范或制度。 六、除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。(10分) (一)除有医学指征的新生儿外,80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。(10分) 4、制订母乳代用品配置和使用管理制度,设置规范的配奶区,配制配方奶必须在配奶区完成,做到现配现用,清洁配制。(4分) 查阅相关制度;查看配奶区是否干净整洁,是否做到现配现用,配奶用具是否符合清洗、消毒的要求。 5、医院所需奶粉应从零售渠道购买,不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。(一票否决) 查看医院购买奶粉的购物小票和发票。 七、实行24小时母婴同室。 (10分) (一)除有医学指征的母婴分离外,产妇和新生儿应24小时在一起,每

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