麻醉前访视与健康指导的重要性.pdfVIP

2012年 5月 中国民康医学 May．2012 第24卷 下半月 第 l0期 MedicalJournalofChinesePeopleSHealth Vo1．24 SHM No．10 【健康教育】 麻醉前访视与健康指导 的重要性 刘 丽 (吉林省第一荣复军人医院，吉林 公主岭 136100) 【摘要】 目的：探讨手术麻醉前访视与健康指导的重要性。方法：选择150例手术患者(除外昏迷及恶性肿瘤患者)，于术前访视并给予 健康指导。结果：患者术前、术中、术后心理状态良好，情绪及生命体征平稳，无明显波动，能积极配合手术麻醉，使麻醉效果佳，医患关系融洽， 利于患者身心健康。结论：经过麻醉前访视及健康指导有利于手术患者术中生命体征平稳及术后痊愈。 【关键词】手术患者；麻醉前访视；健康指导 · doi：10．3969／j．issn．1672—0369．2012．10．068 中图分类号： R193 文献标识码 ：B 文章编号： 1672—0369(2012)10—1253—02 无论手术大小，麻醉均会给患者带来一定的创伤和生活 着血压计走进病房，面带微笑，对患者说：“明13手术，紧张 不适。重视麻醉前访视及患者心理健康，就会减少患者的创 不，不要害怕，我为您测下血压。”接着，不要急于说明自己的 伤。现将我院麻醉前访视及健康指导的方法与效果报告如 身份，那样患者会恐惧的，紧接着问些有关患者平31身心状 下 ： ’ 况的话题，等患者逐渐放松下来 ，见患者与 自己有沟通的话 1 临床资料与方法 题了，再表 明自己来的 目的，这样 ，患者就不再是战战兢兢 1．1 资料 患者 150例中，男75例 ，女75例，男：女=1：1； 的，此时将麻醉的方式、方法一一告知患者。对患者提出的 年龄22—82岁，中位年龄56．5岁。其中，骨科患者30例 ，妇 疑问和顾虑耐心解释，不要签完字就走 ；尽量让患者提供更 科患者30例，普外科患者45例，脑外科患者2O例，烧伤科 多有利于麻醉的信息，便于麻醉安全急救。 患者 15例。 1．3．2 问问题讲究方法 不要伤害患者 自尊 ，如感觉患者 1．2 方法 麻醉前访视包括了解病史、体检及一般资料，与 眼睛有问题，不能直接问，只能试探性问：“您的双眼视力一 患者沟通，让患者熟悉麻醉方面的相关知识，以缓解患者的 样吗?”这样患者比较容易接受。 紧张、焦虑心理，从而取得患者的信任；与患者及手术医师取 1．3．3 保护患者的隐私 这是我们的职责所在，只有取得 得统一意见；签署麻醉知情同意书，为以后实施麻醉创造条 患者的信任才会获取相关信息。有时浅麻醉状态下患者会 件，降低围术期并发症率及病死率。 说一些平31不能说的内容，一定要为患者保密。 1．2．1 阅病历 看化验、辅助检查结果，结合病情，全面了 1．3．4 向患者解释麻醉科医师职责 让患者了解你的工作 解患者身体健康状况和特殊病情 ，明确全身状况和重要器官 和尽量让患者了解麻醉的整个过程。让患者充分知道，不是 功能，需要做哪些准备，特殊病情的危险所在、可能发生的并 因患者说出自己有何病，出了意外情况医生就不负责了，而 发症及防范措施 ，麻醉风险评估，选择最佳麻醉方案，关于手 是为了提前做好充分预防工作 ，做到出现问题时能及时、准 术的方式、部位、难易程度、手术时间、有否特殊要求等方面 确、争分夺秒地进行抢救。让患者放心 、家属放心。沟通后， 充分了解 ，指导术前禁食和水。 要交代