伤寒___Salmonellatyphi.pptVIP

伤寒杆菌 Salmonellatyphi;伤寒杆菌 （Salmonellatyphi）;一、生物学性状;2、培养特性;3、生化反应;4、伤寒杆菌的抗原;O抗原是存在于菌体表面的脂多糖，耐热。O抗原可刺激机体的免疫系统产生IgM类抗体。 H抗原为细菌鞭毛蛋白。 Vi抗原为存在于少数菌体表面的一种不耐热的酸性多糖聚合物，其抗原性弱，可阻止O抗原与其相应抗体的凝集反应。 O抗原、H抗原、Vi抗原均可发生变异;5、抵抗力;二、致病性;2、内毒素 伤寒杆菌死亡或裂解后释放释放出的内毒素，可以引起宿主体温升高，白细胞数下降。 大剂量时导致中毒症状和休克。 内毒素还可导致肠道局部发生炎症反应 3、肠毒素;（二）所致疾病;细菌再次侵入肠壁引起超敏反应，导致局部 坏死和溃疡，严重的有出血、肠穿孔等并发 症。 肾内的细菌可随尿排出。 若无并发症，自第3周以后病情开始好转。;典型的伤寒病程较长，约3~4周。有部分病人在疾病恢复后，其胆囊仍带菌，并不断随粪便排菌，成为重要传染源。恢复期带菌一般排菌3周~3个月，少数人可持续排菌1年以上。 ;2、胃肠炎（食物中毒）;3、败血症;三、免疫性;四、微生物学检查法;血液和骨髓液先进行增菌培养，粪便、经离心的尿沉淀物可直接接种于SS培养基，经历37℃ 24 h培养后，从SS培养基上挑取无色半透明的乳糖不发酵菌落，接种至双糖铁质培养基，若疑为伤寒杆菌，则进一步作生化反应，即伤寒杆菌不分解乳糖、蔗糖，能分解葡萄糖，产酸不产气，赖氨酸脱羧酶阳性，谷氨酸脱羧酶阴性，甲基红试验阳性。;2、 血清学反应;肥达反应诊断伤寒杆菌常出现假阳性，特异性差，敏感性低，而且抗原抗体结合出现凝集沉淀常需要20 h以上。;3 、免疫学方法;基因探针、PCR等分子生物学技术也可用于伤寒杆菌感染的诊断;五、防治原则;谢谢观看！