第二产程剖宫产产程特征及其对母婴的影响.pdfVIP

当代医学 2012年1月第l8卷第l期总第264期 ContemporaryMedicine，Jan．2012，Vo1．18No．1IssueNo．264 析治疗。于治疗前、后，注意监测两组患者的肝功能、肾功能和心 尿素的清除很差，并且对电解质及酸碱紊乱等达不到理想的治疗 肌酶谱，并随访3个月。 效果。而血液透析治疗可以有效清除血中的尿毒症毒素，纠正酸 1．3 统计学处理 碱、电解质紊乱。所以，血液灌流联合血液透析抢救重症急性中毒 所有数据采用SPSS 16．0统计学软件进行统计分析，计量数 患者 ，是取长补短，相得益彰的治疗方法。 据以(X±s)表示，采用 检『验，PO．05，认为差异有统计学意义。 对于抢救重度急性中毒 ，首选血液灌流联合血液透析抢救治 2 结果 疗。有机磷中毒患者的生命体征没有稳定之前，灌流期间不能停 与对照组的住院天数 (17．9±5．2)相 比，观察组的住院天 用阿托品，但要注意阿托品过量或中毒的发生，采用血液灌流联 数明显缩短(8．9±3．2)，PO．05，差异具有统计学意义；与对照 合血液透析 ，可以清除过量的阿托品。对药物或毒物中毒患者进 组的治愈率 (75．0％)相比，观察组的治愈率明显提高 (95．0％)， 行血液净化治疗时，需要反复几次进行血液净化治疗，并且间隔 PO．05，差异具有统计学意义。详细结果见表1。 一 定时间。通常中毒后4～8h内，是挽救生命的最佳时机，不论何 种治疗方法，应该尽量抢在最佳治疗时机之前进行抢救 。 表1 两组患者的治疗效果 本研究中，与对照组相比，观察组的住院天数明显缩短、治愈 率明显提高，PO．05，差异具有统计学意义。总而言之，对于重度 急性中毒患者，血液灌流联合血液透析明显提高临床疗效，值得 临床广泛推广。团 注：与对照组相 比，PO．05，具有统计学意义。 3 讨论 参考文献 [1】 孙世泽 血液灌流联合血液透析抢救重度急性中毒体会J【]中 在急诊病例中，急性药物和毒物 中毒是 比较常见的疾病 国社区医师，2008，19(3)：91 之一 ，而重症 中毒患者常常导致多器官功能障碍 。急性生理 [2】 郑超 ，邓晓敏，赵子强，等 血液灌流联合血液透析抢救重度急 功能及慢性健康状况评分系统(APACHE17)是对危重疾病患 性中毒患者68例[J]实用临床医学，2007，8(12)：45～46 者的病情严重程度及预后 ，进行科学、客观评估的一种体系 。 [3】 王久艳 血液灌流联合血液透析治疗急性重度中毒 j【】l临床误 APACHEⅡ评分分值越高，患者的病情越重。 诊误治，2007，20(12)：17--18 近年20年来，随着血液净化疗法的引进和技术的不断提高， [4】 江学成．危重疾病严重程度评分临床应用和意义 J【]中国危重 逐渐应用于急性中毒的抢救治疗 中。血液透析是通过溶质弥散方 病急救医学，2010，12(4)：195-196 式清除毒物，可以清除水溶性好、小分子、不与血浆成分或者蛋白 [5] 薛痕，蒲超，杨有芹，等．血液灌