慢性咳嗽诊疗指南与临床思维.pptVIP

咳嗽诊疗诊疗指南及临床思维 ;概 况;咳嗽的诊断与治疗理念;咳嗽对病人的影响;严重咳嗽的并发症;咳嗽的危害;咳嗽的分类;普通感冒 急性气管-支气管炎 急性鼻窦炎 过敏性鼻炎 慢性支气管炎急性发作 支气管哮喘 其它;最常见的原因为－感冒后咳嗽－细菌性鼻窦炎－哮喘 感冒后咳嗽：感冒本身急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，临床上称之为感冒后咳嗽;慢性咳嗽的诊断思路和分类;病史(症状特点,职业,用药与治疗经过,环境等) 体检(包括五官科等) 胸片/鼻窦片 肺功能(通气,激发,扩张,弥散等) 诱导痰（细胞学、炎症介质等） 支气管镜 食道pH值监测 特殊检查（咳嗽敏感试验等）;;初诊 患者主要因咳嗽，伴有或不 伴咳痰、发热等症状求医;询问病史;慢性咳嗽诊断程序：结果判断的困难;慢性咳嗽的诊治现状;慢性咳嗽诊治现状调查;慢性咳嗽对生活质量的影响;慢性咳嗽的相关指南;中国指南的基本结构;慢性咳嗽的病因分类;不明原因慢性咳嗽的常见病因;不明原因慢性咳嗽的少见病因;慢性咳嗽病因分布(1);慢性咳嗽病因分布(2);一、上气道咳嗽综合征 （UACS）或鼻后滴漏综合征（PNDs）;UACS发病机制;UACS的临床特征;鼻/鼻窦/咽喉部检查发现;鼻/鼻窦/咽喉部检查发现;UACS诊断标准;UACS的治疗;二、咳嗽变异型哮喘（CVA）;CVA的重要特征：夜间咳嗽;咳嗽变异型哮喘的诊断;咳嗽变异型哮喘的治疗;三、胃食道反流性咳嗽（GERC）;GERC的临床特征;GERC的诊断思维;GERC的诊断思维;24h食道pH值监测与评分;24h食道pH值监测与评分;食道pH值监测正常值;GERC的诊断标准;GERC的非药物治疗;GERC的药物治疗;四、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）;诱导痰方法;诱导痰检测的安全性（1）;诱导痰的安全性（2）;（mg/L）;EB患者临床随访;EB的临床特点;EB临床特征;EB的诊断标准;EB的治疗;气流阻塞 ; ;五、变应性咳嗽(AC)的定义;AC的临床特征;AC的诊断;六、感冒后咳嗽（气道感染后刺激性综合症）;七、药物性咳嗽;八、其他原因引起的咳嗽;不明原因性慢性咳嗽病因的特异性治疗方案;慢性咳嗽病因诊断;咳嗽的复合病因;咳嗽的临床处理的策略;止咳治疗：常用的对照治疗;常用止咳药物的组成;慢性咳嗽??疗临床思维;总 结