台湾常见的毒蛇种类及咬伤之紧急处理.PDF

台灣常見的毒蛇種類及咬傷之緊急處理 台灣毒蛇種類共有 23種 包括陸上毒蛇( 14種，海蛇 9種 ) ，但僅有6種陸上毒蛇 咬傷較常遇到，對人類生命危害較大，因此流行病學上較為重要。茲簡單介紹於 後。 百步蛇 (五步蛇) 台灣地區常見毒蛇中體型最大，為出血性毒蛇。 咬傷症狀：患處疼痛、快速腫脹、瘀血、出血、產生水泡、血泡、其他器官出血。 特徵：體二側有列倒三角形具黑邊的深棕色斑。 赤尾鮐(竹仔蛇、赤尾青竹絲) 分佈最廣且數量最多，咬傷率最高但致死率低，為出血性毒蛇。 咬傷症狀：患處腫脹、疼痛、出血、起水泡。 特徵：整條蛇背面呈深綠色，腹部為淡黃綠色，尾端為磚紅色。 龜殼花 咬傷率不亞於赤尾青竹絲，為出血性毒蛇。 咬傷症狀：局部灼痛感、腫脹、出血、起水泡。 特徵：中小型毒蛇，頸細，頭部碩大且呈明顯的三角型，體背為黃褐色或棕褐色， 並有一系列不 規則形的黑色斑塊，背鱗為 26 -27縱列。 鎖鍊蛇(鎖蛇、七步紅) 相當少見，分佈於本省東南山區，為一合併出血性與神經性毒蛇。臨床上則常出 現出血症狀，毒性不亞於百步蛇。 咬傷症狀：局部腫脹、出血、皮下瘀血 、溶血、易造成全身性出血與急性腎衰竭。 特徵：體背部有三縱列具白邊的黑棕色橢圓型斑紋，彼此相間成鍊狀。受干擾時 會發出嘶嘶聲。 飯匙倩 眼鏡蛇( ) 為神經性毒蛇。 咬傷症狀：局部疼痛、腫脹、潰爛、全身性肌肉麻痺。 特徵：遇到敵人時頸部擴展，背面呈具黑點之白色帶狀斑紋有如眼鏡，且會有噴 氣聲。 雨傘節(百節蛇 ) 為神經性毒蛇，毒性甚強，致死率最高。 咬傷症狀：昏昏欲睡、傷口不痛、快速導致呼吸衰竭、其他器官肌肉麻痺。 特徵：黑白相間之橫帶，黑寬白窄。 咬傷之緊急處理 ：  保持冷靜 ，慌亂只會增加毒液被身體吸收。  試著辨識毒蛇種類或記住特徵。  移除被咬肢體上所有可能之束縛物，如戒指，手錶等，因為之後肢體可 能腫脹造成東西拿不下來反而致肢體缺血壞死。  用木板或樹枝等硬物固定患肢，使其低於心臟。  如果是神經性毒蛇咬傷，可用彈性繃帶（或具有彈性的布料如絲襪、褲 襪）從被咬的地方開始往近心端纏繞包紮，最好跨越上下兩個關節。要 注意不要包的太緊，大約留可容許一支手指伸入的空間。  最重要的，趕緊送醫治療，大部分的解毒血清作用的最佳時間都是在 8 個小時之內。  切勿切開傷口或活（移）動患肢。  切勿冰敷或飲用刺激性物質（如咖啡或酒）。  切勿用嘴巴嘗試吸出毒液，此法不僅無效而且可能會造成傷口感染。 預防及避免蛇咬傷準則：  請勿輕易嘗試去抓蛇或逗蛇玩。  在毒蛇出沒地區活動，宜穿著皮靴或厚長褲，勿赤腳或僅穿著拖鞋。  在未經詳細診視之前，勿空手伸入中空的原木或濃密的雜草堆中或翻動 石塊。  跨過石塊或木頭等物，應注意防備另一側可能有毒蛇棲息。  露營時應選擇空曠而乾燥地區，避免紮營於雜物堆附近，晚上應升起營 火或火炬於營帳周圍，尤其是夏天的夜晚。  在毒蛇常出沒的地區勿涉水或游泳，因為大部份毒蛇皆是游泳高手，水 中可能潛有毒蛇。 資料來源： .tw/91s/s860591/www/new_page_6.htm