第1 节缺铁性贫血.pdf

第1节　缺铁性贫血 一、概述 缺铁性贫血（iron deficient anemia，IDA）是指由于储存的铁缺乏引起的小细胞低色素性贫 血及相关的缺铁异常，是血红素合成异常性贫血中的一种。这种缺乏症包括开始时体内储存铁 耗尽，继之缺铁性红细胞生成，最终引起缺铁性贫血。 缺铁性贫血是最常见的贫血。各国报道的发病率不同，但均以儿童及女性人群尤其是育龄 和妊娠妇女的发病率最高。 二、评估要点 （一 ）交谈要点 （图 2- 1- 1 ） - - 图 2 1 1　交谈要点 14 血液系统疾病护理实践手册 ● 观察患者入院后的神色，交流了解其对所患疾病的认识程度和 疾病认知情况 接受程度 患者对疾病 ● 与患者沟通，了解患者个性及患病后的思想顾虑 的认知情况 患者心理状况 ● 了解患者生活、学习、工作中是否存在外在心理负担 及心理状况 ● 动态观察患者住院期间心理变化，防止意外事件的发生 社会、家庭支持 ● 与家属进行沟通，了解患者家庭支持系统状况 系统 ● 了解社会医疗保险情况、有无其他社会支持资源 - - 图 2 1 1　（续） - - （二 ）体检要点 （图 2 1 2 ） 体态与面容 ● 患者有无乏力及面色苍 白、萎黄 ●心悸、气短是贫血 时循环呼吸系统 的代偿表现 ， 体力活动时尤为明显 。心脏听诊在二尖瓣和肺动 生命体征 脉瓣区可 闻及收缩期杂音 。长期严重贫血的患者 一般状况 可发生心脏扩大和贫血性心脏病 体 ●观察患者有无体型消瘦、体重下降，皮下脂肪厚 检 营养状况 度有无变薄 ；毛发有无干枯易脱落 ；指 甲有无薄 要 脆