篇名： 原住民偏远地区医疗问题之探讨作者： 周欣儒台东女中高二8 .pdf

篇名： 原住民偏遠地區醫療問題之探討 作者： 周欣儒。台東女中。高二 8 班 蔡嘉芳。台東女中。高二 8 班 原住民偏遠地區醫療問題之探討 壹●前言 一. 研究動機： 在因緣際會之下，跟著衛生所的巡迴醫療車，到屏東縣牡丹鄉的各個部落，看到 醫療人員進行診療的情形，對於偏遠山區醫療資源的缺乏。印象深刻，想要更深 入的了解。 就醫療資源而言，我們身處的台東，跟台北與高雄等大都會地區比起，也算是個 比較鄉下地區，在某些時候，我們都能感受城鄉之間的差距，更別說比台東更偏 遠的地區。 二. 研究目的： 本主旨在探討城鄉間的差距對醫療資源分佈的影響、各種疾病比例的關係,以及 台灣的醫療體系對偏遠地區的規劃，到底有哪些分配不均之處。 三. 研究方法： 本文以文獻分析法了解政府「整合醫療（IDS）」計畫，背景、目的、模式、成果。 除此之外，並透過訪談和親身觀察牡丹鄉衛生所，以更了解現實貼切的偏遠醫療。 貳●正文 一. 現況分析： 1 由醫療院所與醫護人數： 位於後山的台東以及屏東地區，居住於平地小市區的民眾，輕微的小疾病，可以 至普通診所或門診就醫，而手術、移植……，等重大疾病，大多數人寧可選擇長 途跋涉至較遠的西部縣市的同級醫院，例如台北市馬偕醫院進行醫療，也不願就 近在台東馬偕醫院治療。 為什麼會造成這種狀況呢? 1 原住民偏遠地區醫療問題之探討 因為鄉下地區所分配的醫療設備跟城市所分配的明顯不足，不僅僅是醫療設施， 在醫療人員上也有所差別，台北市醫生人數 7682 人，台東卻僅 245 人，相差 31.4 倍，這些還只是人數的差異，技術方面也值得深入研究。 表一：職業醫事人員數 醫師 中醫師 牙醫師 藥師 護理師 護士 臺北市 7,682 706 2,401 4,006 17,636 3,283 屏東縣 1,027 124 190 745 3,125 1,230 臺東縣 245 26 62 152 886 274 （註 1） 例如：台東地區常有醫療糾紛的發生，不僅是設備上的不足，也該針對醫師的素 質。 2.民眾對於醫療資源的使用： 民眾對於醫療資源使用，城鄉也有一定的差距，城市地區居民比較鄉下偏遠地區 的民眾，具有正確的醫療觀念、方便的交通使民眾方便轉診、進步的醫療設備、 大型醫院，這些使得城市醫療網路發達，不論是橫向或縱向的醫療體系發展，皆 漸漸發展完備。 相對於偏遠地區，尤其是山區，民眾普遍缺乏醫療常識，而他們的風俗習慣、衛 生習慣或是宗教信仰，往往延誤醫療時機。甚至在這種缺乏醫療衛生觀念之下， 民眾罹患慢性疾病比率增加，例：台東罹患慢性病人數比率是台北的 4 倍左右， 在接受醫療過程中，也浪費醫療資源。 （註 2） 二. 偏遠地區醫療設施與改善計劃： 偏遠地區的地理位置與醫療資源相較都市地區，是較不利的，政府於民國七十四 年七月開始執行醫療網計畫，目的是為了解決醫療保健工作呈現醫療資源分布不 均、醫療體系繁雜且各自發展、缺乏整體之規劃與配合的現象，且各醫療區域之 醫