经脉医学与经络攀登 - 中华针灸医学会.pdf

中華針灸醫學會雜誌 5 經脈醫學與經絡攀登 1 2 張永賢 劉澄中 1 大連醫科大學暨附屬第一醫院 2 中國醫藥大學暨附設醫院 「經脈醫學」源於古代醫家對於經脈現象循行性感覺的臨床規律的掌握及其在診斷與 治療中的應用。因經脈醫學而產生的「經脈理論」被稱為〈脈書·脈法〉，即見載於出土《 脈書》中的古〈脈法〉，它是「感傳脈法（channel law）」（俞拊脈法）而不是「血脈脈法（ pulse law）」（王熙脈法）。「經脈理論」（channel theory）與後出的「經絡學說」（meridian doctrine）是完全不同的兩個概念：前者，其研究要求回答「經脈現象為什麼」；後者，其 研究要求回答「經絡系統是什麼」。 二十世紀末的最後十年，大陸將「經絡的研究」納入國家基礎性研究重大關鍵課題， 即攀登計劃。「八五」與「九五」兩屆經絡攀登均以回答「經絡系統是什麼」為指南。本文 介紹大陸「經脈現象為什麼」的研究成果，志在於肯定經脈理論，復活經脈醫學，給出一 個明朗的前瞻。 一、經脈理論誕生于古人觀察臨床 其二、主張循經取穴，說臨床針刺選穴 經脈現象的實踐 固然重要，但只要所取經脈正確，則仍可達 成預期的治療目的；說循經取穴始能發揮「 高級療效」。臨症時選穴適當，固為重要， 黃維三教授在其所著的《針灸科學》一 (1) 不過，穴位雖然不正，倘下針之部位，仍在 那就是： 書中表達了他的經脈醫學思想。 該穴所屬之經脈上，則尚無大礙，仍可達成 其一、認為古人觀察循經感傳現象而產 預期之目的，是以內經對各病之治療多注重 生十二經脈的概念；針響的感傳路線是經脈 針何經而不言明應取何穴，乃有「寧失其穴 循行路線的基礎，各經脈循行部位，必由所 ，毋失其經」之說。據此，學者對經絡之循 見之感傳現象而來。古人謂之行氣，近人稱 行部位，能不悉心研究，深加熟記乎？總之 為針響。此種感傳現象以四肢肘膝以下之腧 ，循經取穴者，即繫於有病之本經，或於與 穴最為顯著，古人將此等經驗加以歸納，一 該經有關之他經選取腧穴，必須如此，始能 氣相連，因而產生十二經脈分佈之概念，而 發揮針灸之高級療效。按，「發揮針灸之高 針響之感傳路線遂成為經脈循行路線之基 級療效」云者，即發揮針灸的遵依高等臨床 礎。黃氏舉日本長濱善夫與丸山昌朗對針響 神經學原理之療效是也