一、什麽是压疮二、容易发生压疮的部位1.PDF

一、什麼是壓瘡? 二、容易發生壓瘡的部位 1.減少對組織的壓力 壓瘡是因為皮膚受到長時間的 1.側躺 (1)每2 小時為病患翻身。 (2)讓病人 採適當的臥位，利用枕 壓力，造成皮膚受損。造成原因的主 頭或其他工具支托身體 。 要是和肢體無法自主的移動有關，如 腦中風和脊椎損傷。 第一級 在完整的皮膚上給 2.避免摩擦力 予指壓時紅斑不會 2.平躺 (1)保持床單的平整 。 消失 第二級 (2) 搖高床尾或墊枕頭在膝窩，以 表淺開放的潰瘍， 防止病人向下滑 。 底部是紅或粉紅的 ，沒有腐肉 第三級 全層皮膚缺損，但 3.坐姿 肌肉，骨頭沒有暴 3.增強及保護病人的皮膚 露出來，有腐肉 (1)使用乳液按摩乾燥的皮膚 。 第四級 全層皮膚缺損，並 (2)操作或協助做關節運動 。 暴露出骨頭，可見 到腐肉或痂皮 無法分級的 全層皮膚缺損，傷 口底部被腐肉或痂 4. 注意營養及水份的供給。 皮覆蓋 三、如何預防壓瘡 四、壓瘡的護理 圖片來源( http:// /2010/03 /npuap-2007.html) 1.觀察壓瘡的程度並記錄 ： 發紅、水泡、潰傷、壞死、傷口 5.保持環境舒適整潔 ： 深度、有無滲出液量、顏色、性( 病房的光線充足、空氣流通以及 狀) 。 病床的平整。 壓瘡的預防 2.使用枕頭或其他防護用具氣墊床( ) 6.壓瘡傷口的照護 ： 支托病患受壓部位。 遵守無菌技術換藥、創傷部位周 圍皮膚的保護、依醫囑或細菌培 3.營養及水份的補充 ： 養結果使用抗生素、評估傷口疼 高蛋白、高熱量、高維生素的飲 痛程度、避免壓迫傷口，影響傷 食，例如 ：魚、肉、蛋、奶、豆 口癒合。 類蔬菜、水果的攝取，虛弱的病 人及老年人容易有脫水現象，要 注意水份的補充。 中山醫學大學附設醫院護- 理部 Chung Shan Medical University Hospital 真誠的關心您 諮詢電話： 大慶院區04轉分機 生效日