制造所危険物廃贮蔵所止届出书取扱所.PDF

様式第17 （第 ８条関係） 製造所 危 険 物 廃 止 届 出 書 貯蔵所 取扱所 年 月 日 宇和島地区広域事務組合長 殿 届 出 者 住 所 （電話 ） 印 氏 名 ○ 住 所 電話 設 置 者 氏 名 設 置 場 所 設 置 の 許 可 年 月 日 年 月 日 第 号 及 び 許 可 番 号 設置の完成検査年月日 年 月 日 第 号 及 び 検 査 番 号 貯蔵所又は取 製 造 所 等 の 別 扱所の区分 危 険 物 の 類 、 品 名 指定数量の倍 （指定数量）、最大数量 数 廃 止 年 月 日 年 月 日 廃 止 の 理 由 残 存 危 険 物 の 処 理 ※受 付 欄 ※ 経 過 欄 備考 １ この用紙の大きさは、 日本工業規格A ４とすること。 ２ 法人にあっては、その名称、代表者氏名及び主たる事務所の所在地を記入すること。 ３ 品名 （指定数量）の記載については、当該危険物の指定数量が品名の記載のみでは明確で ない場合に （ ）内に該当する指定数量を記載すること。 ４ ※印の欄は、記入しないこと。 地下貯蔵タンクの用途廃止に係 る安全管理指針 １ 廃止タンクの危険性に関する周知徹底 用途を廃 しした地下貯蔵タンク （以下 「廃止タンク」 という。）は、内部の危険物 を完全に抜き取ったように見えても、タンク内部の錆び等の隙間に危険物が残留 し、 一定時間経過するとタンク内部に危険物の蒸気が充満する場合が多いこと、タンク内 部に危険物の蒸気が