慢性肾衰竭病人的护理 (肾内科).ppt

慢性肾衰竭疾病 学习目标 学习重点: 慢性肾衰竭的概念、临床表现及治疗原则;慢性肾衰竭病人的饮食护理和病情观察内容。 学习难点: 症候要点;辨证施治;辨证施护 一、概 述 慢性肾衰竭 简称慢肾衰,是由于原发于肾脏的各种疾病,如慢性肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎等,或全省疾病累及肾脏,如糖尿病、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤等引起的各种慢性肾脏病后期的一种临床综合征,以肾功能减退,水、电解质、酸碱平衡失调,以及某些内分泌功能异常为主要表现。 一、概 述 慢性肾衰竭分期 二、病因与发病机制 病因  原发性肾脏疾病:  慢性肾炎和肾盂肾炎、多囊肾等,  继发性肾脏疾病:  糖尿病肾病、高血压肾病、SLE性肾病。  梗阻性肾脏疾病:  尿路结石、前列腺肥大等。 二、病因与发病机制 发病机制  健存肾单位学说--发生肾小球内“三高”;  矫枉失衡学说;  肾小球高压和代偿性肥大学说;  肾小管高代谢学说;  血压增高和脂质代谢紊乱学说。 三、临床表现——西医 消化系统   系尿素等代谢产物对胃肠道粘膜刺激引起。  首发症状为食欲不振、恶心、呕吐,后期  口中有氨臭味,常有口腔粘膜溃疡、十二指  肠炎、消化道出血。 三、临床表现——西医 血液系统  1.贫血(必有症状)           2.出血倾向   3.白细胞异常(易感染)  4.高血压 5.

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