心理干预对慢性乙型肝炎患者焦虑抑郁情绪的影响.pdfVIP

2012年 4月第 10卷 第 10期 · 临床研究 ·527 对侧基底节区在发病初期CT表现为高密度，MRI检查为T1高信号， 术出版社，2000：313． T2稍低信号，或病灶部位 中心区域混杂信号而周边高信号。由于病 [2] LaiPH，ChenPC，ChangMH，eta1．InvivoprotonMRspectroscopy 灶周围没有水肿和内囊未受累可以排除脑梗死和脑出血。基底节钙化 ofchorea—ballismusindiabetesmellitus[J]．Neuroradiology,2001， 也不不支持，因为信号逐步减弱或消失。此影像学表现说法不一， 43(7)：525—531． 有学者根据患者急性起病，头颅CT显示基底节区高密度病灶，CT值 [3] McCallALTheimpactofdiabetesontheCNS[J]．Diabetes，1992， 40～50HU，认为是斑片状出血，但不同于常规血肿，病灶局限，信号 41(5)：557—570． 不均匀，不累及内囊 ，无占位效应，其在MRI的信号改变也不符合通 [4] ChangMH，ChiangHT，LaiPH，eta1．Putaminalpetechial 常血肿的演变规律 】。Nath等对1例该病死亡患者尸体解剖过程中发现 haemorrhageasthecauseofchorea：aneuroimagingstudy[J]． 病灶微出血存在，可能是病变灰质核团处微细血管破裂 ，或是其高渗 JNeurolNeurosurgPsychiatry,1997，63(3)：300—303． 透导致的瘀点状或小片状出血5【】。Ohara等 发现，壳核处有大量的微 [5】 NathJ，JambhekarK，RaoC．Radiologicalandpathologicalchanges 梗塞灶并星型细胞增生和髓鞘脱失，推测影像学上高密度信号可能与 inhemiballism—hemichoreawithstriatalhyperintensityJ【J．2006， 多种病变成分有关。Nagai等 认为壳核的高信号可能与 “损伤的神经 23(6)：564． 髓鞘”有关，因为很多糖尿病患者伴有周围神经髓鞘的损伤。本组患 [6] OharaS，NakagawaS，TabataK，eta1．Hemiballismwithhypergly— 者经控制血糖 ，改善微循环 ，营养神经，护脑等对症治疗后，临床症 cemiaandstriatal1一MRIhyperintensity：anautopsyreport[J]． 状较快缓解 ，部分患者影像学发生变化，提示可能为微出血灶吸收好 MovDisord，2001，l6(5)：521—525． 转，或控制血糖使变性的细胞好转。 7【】 NagaiC，KatoLKatagiriT’eta1．HyperintenseputamenOnT1一 参考文献 weightedMRimagesinacaseofchoreawithhyperglycemia[J]． l【1 刘道宽，蒋雨平，江澄川，等．锥体外系疾病 M【1．上海：上海科学技 AJNR，1995，l6(6)：1243—1246． 心理干预对慢性乙型肝炎患者焦虑抑郁情绪的影响 张 韵 胡文兰 刘根娥 (江西省新余市人民医院感染科，江西新余338000) 摘【要】 目的 探讨心理干预对慢性 乙型肝炎患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法 选取住院治疗的慢性 乙型肝炎患者 100例，随机分成干 预组 5O例，对照组50例。对照组按常规护理指导 ，干