胸腔闭式引流术后并发症常见原因与对策分析.pdfVIP

262 ·临床研究 · April2012，Vo1．10，No．10 胸腔闭式引流术后并发症常见原因与对策分析 李广平 王延红 宋 威 (1吉化集团公司总医院一院，吉林 吉林 132021；2吉化集团公司总医院二院，吉林 吉林 132021) 【摘要】 目的 对接受胸腔 闭式引流术治疗的患者在手术后 出现并发症的情况和相应的临床护理对策进行研究分析。方法 抽取在过去一段 时间内来我院就诊的78例惠有气胸会液气胸的临床确诊患者病例，采用胸腔闭式引流术对患者进行治疗，对患者在治疗过程中出现 的并 发症情况和相应的护理措施进行总结。结果 经过仔细研究后我们发现，抽样患者在治疗过程出现的并发症现象主要包括疼痛、皮下气肿、 引流管堵塞、胸腔内感染、纵隔摆动、血胸几种类型，经过针对性治疗和护理后 ，患者的并发症现象得到及时控制，并在预计时间内结束 治疗康复出院。结论 充分 了解患者在接受胸腔闭式引流术过程常见的并发症和不 良反应现象，可以在治疗过程 中有效避免该并发症的出现 ， 使患者的临床治疗效果得到充分保障，能够在预计时间内结束治疗康复出院。 关【键词】胸腔闭式引流术 ；并发症；对策 中图分类号：R619 文献标识码：B 文章编号：1671-8194 (2012)10-0262-02 胸腔闭式引流术是临床上对患有气胸、液气胸的患者进行救治的 窄的患者 比较容易出现该类并发症现象。可在 引流管中注入浓度为 一 项重要手段。对患者的病情变化及并发症情况进行密切观察，并对 10g／L的普鲁卡因对局部进行浸润麻醉，已达到止痛的效果，也可对 治疗过程中出现的各种并发症现象进行及时的处理，加强临床护理， 局部进行封闭处理，使疼痛感减轻。脓胸患者在进行长期引流治疗 是对该类患者进行治疗的一个关键性问题。为了对接受胸腔闭式引流 时，由于脓性分泌物的结痂与导管之间的摩擦而导致 出现的疼痛现 术治疗的患者在手术后出现并发症的情况和相应的临床护理对策进行 象。要定期对患者的伤口进行清洗换药处理，在局部涂消炎软膏。 研究分析，使临床对胸腔闭式引流术有更加全面的了解，为临床提供 3．2皮下气肿 对气胸患者进行治疗的有效方法，使该类患者在治疗过程中的并发症 皮下气肿是常见的并发症 ，一般情况是由于切 口与引流管的直 现象能够得到有效控制，我们组织进行了本次研究 】。在研究的整个 径不相符 ，导致引流管不通畅，又加之患者咳嗽较频繁，引流管从 过程中，我们抽取在过去一段时间内来我院就诊的78例患有气胸会液 胸腔滑出，引起胸腔内的空气沿引流管进入到皮下而。经常会导致 气胸的临床确诊患者病例，对患者在治疗过程中出现的并发症情况和 面部、颈部、胸部以及腹部等处的皮下气肿。患者会产生胸闷憋气 相应的护理措施进行总结。现报道如下。 甚至压迫感。针对以上状况可利用消毒的大号针头在经过消毒的皮 1资料与方法 下气肿处进行刺入，并用双手向针头方向进行挤压将气驱赶排出， 1．1一般资料 使症状得以减轻，帮助吸收。对于咳嗽频繁且剧烈的患者给予止咳 在2007年4月至201lZ[4月这4年时间内，采用临床研究过程中常 剂 ，并嘱咐患者咳嗽时不要用力，指导其做一些呼吸运动来对咳嗽 用的随机抽样方法，抽取在过去一段时间内来我院就诊的78例患有气 的症状进行缓解。 胸会液气胸的临床确诊患者病例，其中包括53例男性患者和25例女性 3．3引流管堵塞 患者 ；患者 中年龄最大者81岁，年龄最小者17岁，平均年龄48_3岁； 导致引流管堵塞的原因主要是，引流管伸人的深度不够或者是由 抽样患者所有 自然资料，统计学差异并不明显，在研究过程 中可以进 于引流管滑脱到胸壁，橡皮管出现扭曲，折叠受压所引起的。手术后 行比较分析。所有患者在接受治疗前均经过相关的临床检查后确诊， 要对进排气情况行严密观察，并且对水封瓶内水标波动情况进行随时 并由患者本人或家属在同意书上签字。