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3.长途旅行中如何保存胰岛素？ 3.长途旅行中如何保存胰岛素？ 1.如果外出时携带胰岛素，注意不能把胰岛素放在车窗等阳光直射的地方，因为胰岛素在日晒两小时的情况下即失效。可以将其装在专用的盒子里避免日晒的影响。还有飞机等长途运输工具的行李舱内温度很低，会把胰岛素冻坏，经常出差的人要注意。 2.胰岛素还应避免剧烈震荡,剧烈震荡也会使胰岛素生物活性降低。 4. 胰岛素忘记注射时如何补救？ 我们知道，胰岛素一般要求在餐前注射，如果病人吃完饭了才想起胰岛素还没有打，应当如何补救呢?这要具体情况具体对待。 1.对于早、晚餐前注射预混胰岛素(如优思灵30R)的患者，如果早餐前忘记打胰岛素了，也可在餐后立即补注，其间要注意监测血糖，必要时中间加餐; 2.如果想起来时已快到中午，应检查午餐前血糖，当超过10毫摩尔/升时，可以在午餐前临时注射一次短效胰岛素（优思灵R） 3.切不能把早晚两次预混胰岛素合并成一次在晚餐前注射。 5. 如何正确地进行皮下注射？ 捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法 注射应保证在皮下注射，避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合，血糖波动大 5. 如何正确地进行皮下注射？ 较少痛楚：即使是轻轻摆动针管 较少渗血 6. 注射部位可能出现的不良反应 7. 如何避免注射部位的不良反应 7. 如何避免注射部位的不良反应 8. 生病了，还应该继续使用胰岛素吗？ 如果生病,尤其是呕吐、腹泻或者发热,血糖会升高,  病情可能出现失控。 千万不要停用胰岛素,甚至还需要更多的胰岛素。 增加检测血糖的频率,生病时应于每4小时 检测一次以下3个指标：1.血糖；2.尿酮；3.体重. 它可以帮助你,指导你需增加多少的胰岛素注射剂量. 保证液体与热量的摄取 如果你无法控制血糖、尿酮高于3+或体重不正常，你就应该去医院咨询医生。 9.胰岛素使用出现低血糖时怎么处理？ 低血糖会出现虚汗、无力、心悸、饥饿感、烦躁症状 使用血糖仪检测血糖加以证实（血糖低于3.9mmol/L ），立即进食含糖食物 无血糖仪的患者不要强忍，可直接进食含糖食品。 病情严重时要及时送医院救治。对于神志不清的患者，应迅速静脉注射50%葡萄糖40～60 ml，苏醒后可让患者少量进食，以防止再度昏迷。 10.其实医生对胰岛素使用也有顾虑 胰岛素治疗比口服药麻烦 担心出现低血糖、体重增加等麻烦问题 教患者使用胰岛素需要时间和资源 担心患者的应用胰岛素能力和依从性 存在“也许患者对口服药物治疗还是有效的”的心理 10.其实面对医生，你也有很多工作… 这些顾虑不应成为控制血糖达标的障碍。 胰岛素治疗是糖尿病自然病程中的必然经历， 胰岛素可以让你的血糖控制得更好，减少或延缓糖尿病并发症。 何况随着科学发展，目前的胰岛素注射装置简单、方便、仿若无痛，剂型更加安全，足以解决你对注射的顾虑。 当你需要胰岛素时，不要拒绝它！让它帮助你战胜糖尿病！ 联邦 优思灵USLIN 糖尿病与胰岛素 基础知识培训 杨昕 主要内容 糖尿病基础知识 目前临床常见胰岛素制剂 优思灵治疗体系 常见问题解答 什么是糖尿病？ WHO的定义 糖尿病是一种多病因的代谢性疾病，特点是慢性高血糖，伴随因胰岛素分泌及/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。 “糖尿病”一词来源于英文“Diabetes Mellitus”，在希腊语中 “Diabetes”意味着极度的口渴以及多尿；而“Mellitus”在拉丁语中则表示蜂蜜，因此顾名思义，“糖尿病”即患者的尿中有过多的糖份。 糖尿病名字的由来 肾脏 尿液内有糖 故名糖尿病 尿液 糖浓度超过了肾阀值 血糖浓度过高 糖尿病的典型表现 “三多一少” 糖尿病的诊断标准 1. 糖尿病症状+任意时间血糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl) 或 2. 空腹血糖(FPG)水平≥7.0mmol/l(126mg/dl) 或 3. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2hPG水平 ≥11.1mmol/l(200mg/dl) 儿童的糖尿病诊断标准与成人一致 糖尿病的分型 1型糖尿病 妊娠期糖尿病 2型糖尿病 其它类型 糖尿病 1型糖尿病 1型糖尿病人 没有胰岛素可以利用;需要注射胰岛素以维持生命 约占所有类型病人的9%; 可能出现在任何年龄段的人群中,但主要是在青少年中发生; 自身免疫性疾病---身体自身免疫系统摧毁胰腺的β细胞; 有遗传联系; 有较强的种族关联; 有可能遭到病毒或是化学物质的侵害. 小知识：“五架马车” 马车之一：糖尿病健康教育????健康教育是重要的基础治疗措施之一，良好的健康