密封环境惊走唔甩 - peaceful mind.ppt

在密封環境，無處可逃之下，任誰都會恐懼，但究竟這是個人心理作祟的恐懼，還是真實地因為無路可逃而引發恐懼，則是兩回事。患上幽閉恐懼症人士，會因害怕密封又細小的陌生環境，例如細小房間或電梯廂，而不自覺地產生「走唔甩」的感覺，繼而出現呼吸困難、暈眩、四肢麻痹及心跳加速等反應，嚴重者甚至連領帶繫得太緊也會產生被困之感，情況相當極端。 恐懼症有很多類型，基本上可分為廣泛恐懼症及特殊恐懼症兩類，其中特殊恐懼症患者可以是害怕社交場合、貓狗動物、毛髮、蛇蟲鼠蟻等，而幽閉恐懼症患者害怕的，則是密封狹小的空間，如電梯、飛機艙、隧道等。 密封環境驚走唔甩 精神科專科醫生陳國棟表示，幽閉恐懼症患者對密封環境感到恐懼，害怕被困「走唔甩」，如身處細小的房間（沒有窗戶者尤甚）、電梯、隧道之中，便有機會發作，有隨時無命的心理狀態，身體更會有連帶反應，例如覺得抖不到氣、心跳加速、暈眩、身體冒汗、四肢麻痹等，有些嚴重患者更會連領帶繫得太緊，也會引發徵狀，不過，只要離開這些環境，他們便回復正常。 患者並非於所有密封空間都會發作，重點是那個空間是否他們熟悉的地方，以及會否感到「走唔甩」。陳醫生解釋：「患者在一個熟悉而又能隨時離開的環境下，便不會發作，舉例說，患者乘搭一些『站站停』的巴士，因為可以隨時隨地下車，故即使空間狹小，他亦未必發作。 相反，如果乘搭長途巴士或要行經高速公路的巴士，因為不能隨時下車離開，便有機會產生恐懼，所以患者並非完全不能乘搭巴士，但他們會害怕乘搭飛機，因為機艙環境狹小之餘，亦不能隨時離開。」 小時候經歷留陰影 患上幽閉恐懼症多跟成長時的創傷或個人性格有關，如果小時候曾經被父母或老師懲罰困於狹小的黑房，門窗皆打不開，便有機會留下陰影，長大後會對密封空間感到恐懼；又或者小時候不懂游泳而遇溺、試過迷路遇不到熟人，甚至試過困（車立），長大後都有機會誘發幽閉恐懼症。 陳醫生指出，有人因為第一次進行磁力共振，被綁於床上推進密封儀器進行檢查而誘發幽閉恐懼症，此外，若個性較悲觀負面、缺乏自信、難以控制情緒的人，也有潛在的危機。 治療尋找源頭 較之廣泛恐懼症，像幽閉恐懼症此類特殊恐懼症患者，只要避開密封環境，例如居住村屋不搭（車立）等，某程度上能將此症的影響減低，但陳醫生指出，患者的恐懼可以愈來愈嚴重，例如最初在狹小空間只感到不安，但到後來可能演變成呼吸困難等徵狀，又或者嚴重到打領帶也會令他想像到被困住的感覺，有機會令他無時無刻都感到「走唔甩」，嚴重影響生活，所以，當發現身邊人有病發徵狀，便應尋求精神科醫生治療。 陳醫生續指，幽閉恐懼症患者數目不多，粗略估計約有2至5%人士有徵狀，但因為他們可避開恐懼的空間，對生活影響未必很大，所以，求診患者不多，但亦有人因為工作需要「冇得避」（如工作要經常出Trip）而接受治療。藥物治療是其中一種方法，主要以鎮靜劑或非鎮靜劑藥物令患者放鬆，並減低恐懼的反應和慣性。 其次便是心理治療，當中包括認知治療及行為治療，前者主要通過心理實驗向患者證明，所謂的恐懼其實是「自己嚇自己」，後者則是陪同病人去面對恐懼的密封環境，例如怕搭（車立）的，則可以在醫生陪同下搭（車立），先是搭兩層，然後五層、七層等逐步遞增，讓患者逐漸認清恐懼其實並不存在。最後則是催眠治療，主要是在輕鬆狀態下，替患者找到患病的源頭，重新面對這些情景，從而克服。 幽閉恐懼症 VS 廣場恐懼症 談到幽閉恐懼症時，很多人會跟廣場恐懼症作對比，但其實兩者並非完全對立，反之可找到相同之處。陳醫生指出，廣場恐懼症患者不一定只會在空曠地方感到害怕，在人多擠迫的公眾地方也會有徵狀，亦可能會害怕處身密封環境。而幽閉恐懼症患者可能會害怕身處擠迫人群之中，產生一種「走唔甩」的恐懼。