以拒食为主老年精神分裂症诊治体会.docVIP

以拒食为主老年精神分裂症诊治体会【摘要】目的:探讨3例利培酮口服液治疗老年精神分裂症的诊治体会。方法:通过3例以拒食为主老年精神分裂症治疗过程,在治疗第0、1、3、7、14、21和28天随访观察结束时使用阳性与阴性 症状量表(PANSS)及副作用量表了解其变化。结果:利培酮口服液对治疗老年精神分裂症,尤其是对拒食为主等老年老年精神分裂症首选,因为它的依从性比其他剂型依从性更高,尚未发现明显的副作用,并提出了老年精神分裂症诊断及分类。 【关键词】利培酮口服液;老年精神分裂症;诊治体会 【中图分类号】R849.3 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)08-0153-02 The experience of diagnosis and treatment on elderly schizophrenia mainly with antifeedantattach to three cases of clinical data Ye Zhibin 【Abstract】Objective:To study the three cases of oral Risperidone on elderly schizophrenia. Methods:The effects of 3 cases of elderly schizophrenia mainly with antifeedant, were assessed with the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) and Side effects of scale at the first 0,1,3,7,14,21 and 28 days. Results:Risperidone oral solution is the preferred treatment of elderly schizophrenia, especially mainly with antifeedant for its better compliance and fewer adverse reations.brought forth the diagnosis and classification of elderly schizophrenia. 【Key words】Risperidone oral solution;Elderly schizophrenia;The experience of diagnosis and treatment 老年精神分裂症患者的治疗,不仅需要针对精神障碍的特点,还需要注意药物使用的安全性,可行性,尤其是对高龄精神障碍患者的治疗更应如此。因为老年精神障碍患者绝大多数同时存在各种各样的躯体疾病,尤其是心脑血管,肺部疾病等为著??[1]?,因此作者认为在临床工作中,必需要考虑患者用药时患者依从性。作者应用利培酮口服液治疗老年精神分裂症以拒食为主患者经历,真正做到对患者治疗达到可行性及安全性。现报告如下: 例一 患者何XX,女,84岁,患者行为异常5月余,于2006年11月29日入院。 患者5个多月前,开始失眠,恐惧。患者诉耳边常有人说话,说有人要害她,而且还要抓她及她的家人去坐牢,还在她饭菜中下毒要毒死她。近5天不吃饭,只饮水,存在明显幻听及被害妄想,既往有冠心病,心绞痛等病史。 临床诊断老年精神分裂症。 治疗经过,利培酮口服液1mg(1ml),每晚一次治疗。 例二 患者王XX,男,82岁,因精神异常3月余,于2006年7月20日入院。 患者于3月前,无明显诱因,发脾气,冲动伤人,说别人跟踪他,不敢出门,说有人要追杀他,自言自语自笑,说耳边有人说话,要害他,要毒死他,同时家中有人要害他,在饭菜中下毒,近3天未进食,只饮水。既往有高血压等病史。 临床考虑老年精神分裂症。 治疗经过口服利培酮口服液1mg,每天晚上一次。 例三 黄XX,女,70岁,因行为异常4月余,于2006年12月20日入院。 患者4个月前,开始失眠,恐惧,自言自语自笑,不要家人外出,说家中人被人追踪。患者诉耳边有人说话,要害她及家人,说有人在家中饭菜中下毒。近2天不敢进食,只饮水。既往有陈旧性肺结核伴肺大泡等病史。 临床考虑老年精神分裂症。 治疗经过给予口服利培酮口服液1mg,每天晚上一次。 以上三例患者临床诊断均符合(1)符合《中国精神疾病分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)精神分裂症诊断标准??[2]?。(2)年龄≥65岁,均为65岁以后首次发病。(4)均知情同意应用利培酮口服液。(5)排除标准:①排除器