新近发现的人畜共患病毒病—立百病.pdf

维普资讯 2001 No2(总200期) 蔚遐凌现吻 寄爨寇痂曷瘟 立百病 (Nipah Diseases) o 杨 文 友 (万州出人境检验检疫局) 立百病(Nipahdisease)是由立百病毒(Nipah 3 流行病学 virus)引起人 以神经症状为主，猪以呼吸系统症状 立百病毒的自然宿主十分广泛。猪 、狗和人类 为主的病毒性传染病 。是一种新的人畜共患病 均受感染，其他动物如猫、马、山羊、鼠，只有在暴露 1 历史与地理分布 于感染的猪后，才会受到感染，美国CDC和马来西 本病最先发现于1997年 1月。马来西亚一养 亚实验室在26例样品中检出23例(占88％)含有 猪场的几名工人因患病毒性脑炎而住院，1O月，有 类亨德拉病毒 IgM抗体，从 5倒中枢神经组织中4 1人死亡 1998年 2月，又有 3个养猪场的工人患 例，1例肺和肾组织也发现类亨德拉病毒抗原。从 病毒性脑炎。以后，患病的人越来越多。同时在一些 马来西亚受感染的猪场猪 的中枢神经系统、肺 、肾 养猪场陆续发现猪只出现呼吸遭症状和神经症状。 组织以免疫组织化学 (1HC)检验 ，也证实具有类亨 起初误诊为 “日本脑炎”。至 1999年4月，马来西 德拉病毒抗原，从 65例死亡病人的实验室检查表 亚将分离的病毒性脑炎病毒以其地点Nipah命名 明是类亨德拉病毒的感染。马来西亚 (I998／1999) 为 “Nipah(~百)病毒”。新加坡本病的发生系由马 对家畜和野生动物血清进行监测，结果表明，曾感 来西亚输入猪传染所致。迄今报告的国家有马来西 染立百病毒的猪场，超过 95％的母猪被检测出立 亚和新加坡。 百病毒抗体，90％的仔猪有抗体，但可能是母源抗 2 病 原 体。在 5O个猪场发现立百病毒抗体阳性猪。发病地 1998年 12月，新加坡吉隆坡医学研究机构对 区的牧场，2／47马匹中检出立百病毒抗体，全国所 19份脑炎患者的血样中分离到4份 日本脑炎病 有的1400余匹马均呈阴性。在疫区捕捉到的流浪 毒，其余的尚无法确定。1999年2月，从患者的血 狗中，用亨德拉抗原进行IgG捕获ELISA试验， 清和病死猪的中枢神经、肺和肾组织中分离到一种 50％以上呈阳性反应。1／23的猫呈阳性反应 15／ 未知病毒，与 1994年在澳大利亚昆士兰分离的亨 99只果蝙蝠中和试验呈阳性反应。啮齿动物尚未 德拉病毒(Hendra)基因80％左右的相似。初步命名 检测到阳性。从4000头活猪中采集的35份血清 为 “类亨德拉病毒”或 “立百病毒”。过去称为马麻疹 样品中，16％的样品中被梭出立百病毒抗体 。立百 样病毒(Equinemorbillivirus)。本病毒为副粘病毒 病毒的起源和来源尚不清楚。在野生的果蝙蝠体内 科RNA病毒。与亨德拉病毒核酸序列相差 21％， 检出立百病毒中和抗体，能否把它当着其来源尚等 氨基酸序列相差 11％。病毒颗粒由套膜和核衣壳 研究。有研究认为，猪可能经与果蝙蝠、野猪，流浪 组成．核衣壳被套膜所包围，呈现螺旋形，含核糖核 狗和鼠类等野生动物的接触而感染立百病毒。也有 酸。直径 18nm，长 1nm，该病毒在体外相当不稳 学者认为，立百病毒在猪群问的传播可能与八哥、 定，对热和消毒药物抵抗力不强，加热 56℃3O分 九官、掠鸟等掠鸟科等鸟类有关。因为这些鸟类经 钟即被破坏，用肥皂等清洁剂和一般消毒剂很容易