中西医结合法治疗口腔扁平苔癣28例疗效观察.pdfVIP

2012年4月第 10卷 第 10期 中医中药 ·293 剂 ，水煎取汁，1日2次，早上空腹和晚睡前1h服用 。连续服用2N 有虚有实，且虚多实少。虚证多由心脾两虚、阴虚火旺、心胆气虚等 为1个疗程 ，共治疗2个疗程。对照组 (西医组)：单用艾司唑仑 引起的心神失宁所致，治疗时应当补益心脾、治阴清热、益气镇惊， 1~2mg／d，于每魄睡前口服，疗程4周。观察治疗前及停药后患者睡眠 同时辅 以养心安神。而实证多由肝郁化火、痰热内扰等引起的心神不 障碍的改善情况。 安所致，治疗时应清肝、泻火、化痰，同时辅以安神宁心 。 1．3临床疗效评价标准 单纯西医治疗失眠症副反应严重，容易产生用药依赖性，停药 参照我国 中药新药临床研究指导原则 制定。临床治愈：治疗 困难 ，且疗效欠佳 】。中医治疗失眠症可以调理患者的气血及脏腑功 后患者睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间6h，且睡眠深沉不易惊 能，养血安神，清热除烦，从而达到安睡的作用。 《金匮要略 中的 醒，醒后感精力充沛；显效：治疗后患者的睡眠质量明显好转 ，睡眠 酸枣仁汤主治心肝血虚，虚火内扰之证 ，对虚劳虚烦失眠的患者有 时间增加3h以上，睡眠深度亦明显增加，但总睡眠时间6h；有效： 清热除烦，养血安神的作用 ]。酸枣仁性味甘平 ，养血补肝，安神宁 治疗后患者的失眠症状有减轻，但睡眠时间与治疗前相比较增加不足 心；知母滋阴清热；川芎调畅气机；甘草和中缓急；茯苓宁心安神， 3h。无效：治疗后患者的睡眠无明显改善或失眠症状加重 。 利湿除痰而不燥，诸药配伍合用以清热除烦，宁心安神可获 良效。本 1．4统计处理方法 研究提示，小剂量艾司唑仑联合酸枣仁汤联治疗失眠症，效果明显， 采用SPSS15．0统计软件进行分析，计量资料以 ( ±S)表示，采 疗效明显高于单纯西药组，有非常积极的临床意义，值得推广。 用独立样本fj佥验对两组年龄进行比较，计数资料采用率表示，采用成 参考文献 组设计秩和检验对两组疗效进行比较，采用 检验对两组性别，病程 [1] 马Jingo．安神定志汤治疗失眠50例[J]．现代 中西医结合杂志， 分布进行 比较。P0．05为差异有统计学意义。 2008，17(16)：2454． 2结 果 2【] 赵清利．加昧 “磁朱汤”合地西泮片治疗失眠症33例体会[J]．现 治疗4周后，将两组的临床疗效进行 比较。治疗组的临床疗效显 代 中西医结合杂志，2010，19(27)：3494． 著优于对照组 (z=一1．989，P=-0．047)。见表1。 [3】范连科，王秀兰，孟维利．中西医结合治疗失眠症的疗效观察 [JJ． 中外健康文摘，2007，4(9)：35． 表1 两组 】缶床疗效比较 (n，％) [4】 中华人 民共和国卫生部．中药新药 临床研究指导原则(第一 辑)[s]．北京：人民卫生出版社，1993：186—187， 5【】 张伯臾．中医内科学[M]．上海：上海科学技术 出版社，2002：113． 3讨 论 [6] 全起和．中西医结合治疗失眠119例[J]．中国实用医药，2010，5 失眠属于中医学中的不寐范畴，祖国传统医学认为引起不寐的病 (3o)：133． 因较