医综II理论考试卷5套（大学期末复习资料）.docx

医综II理论考试卷理科A及答案1模拟卷A卷21卷144卷269卷395理科A及答案本卷黑色为对，红色为要重视，黄为做错 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。—————————————————————————————————1. 女性,35岁,浮肿高血压三年,尿蛋白(++),长期低盐饮食,并用双氢克尿塞利尿治疗,近一周尿量减少,厌食,恶心,呕吐,意识障碍,血压14/9kPa(105/70mmHg),尿素氮28mg/dl(9.9mmol/L),血钾3.7mmol/L,血钠110mmol/L,下列哪种处理最为合适?A.口服氯化钾B.速尿60mg静注C.3%氯化钠100ml缓慢静脉滴注D.冬眠灵25mg肌注E.10%葡萄糖静脉滴注2. 男性,55岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效。近3个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+),应考虑下述哪一项诊断最为适宜?A.胃溃疡活动期 B.胃溃疡并慢性穿孔 C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并出血胃溃疡病患者及家属，应注意病情变化，一旦发现下述某项蛛丝马迹都要警惕，及时去医院检查，发现问题，以便尽早治疗，防止造成不良后果。　　1.疼痛性质和规律发生改变胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且疼痛的发作与进食有关，一般在饭后1～2小时内出现，以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变，则应警惕为癌变的先兆。　　2.用抗溃疡药物无效虽说胃溃疡易反复发作，但平时服用抗溃疡药物后，症状一般能够缓解。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是癌变的先兆。　　3.进行性消瘦病人在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦，则癌变的可能性极大。　　4.出现呕血和黑便病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变为癌症。　　5.腹部出现包块胃溃疡患者一般不会形成腹部包块，但是如果发生癌变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地较硬，呈结节状，不光滑，压之疼痛。3. 患者,男性,46岁,连续全身抽搐2小时,昏迷,血压20/11kPa(154/85mmHg),心肺正常。首要处理A.立即行颅脑CT B.腰椎穿刺,化验脑脊液C.降颅压 D.立即静脉注射安定E.应用能量合剂4. 下列哪项是诊断急性肾功能衰竭最可靠的指标?A.高钾血症 B.少尿C.尿钠20mmol/LD.血尿素氮增高E.血肌酐增高5. 4岁男孩，夏秋季发病，于6天前曾咽痛伴发烧2天，今又发烧，头痛呕吐， 肢体疼痛，烦燥不安拒抱。体格检查:颈强直，膝腱反射减弱，腹壁反射消失，脑脊液清,白细胞60/mm，中性70％，淋巴30％，糖、蛋白、氯化物正常，涂片细菌检查阴性，最可能的诊断A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.隐球菌性脑膜炎D.乙型脑炎E.脊髓灰质炎急性传染病，脊髓前角运动神经元受损。临床表型差异很大，有两种基本类型：轻型（顿挫型）和重型（瘫痪型或非瘫痪型）。 　　轻型脊髓灰质炎占临床感染的80%~90%，主要发生于小儿。临床表现轻，中枢神经系统不受侵犯。在接触病原后3~5天出现轻度发热，不适，头痛，咽喉痛及呕吐等症状，一般在24~72小时之内恢复。 重型常在轻型的过程后平稳几天，然后突然发病，更常见的是发病无前驱症状，特别在年长儿和成人。潜伏期一般为7~14日，偶尔可较长。发病后发热，严重的头痛，颈背僵硬，深部肌肉疼痛，有时有感觉过敏和感觉异常，在急性期出现尿潴留和肌肉痉挛深腱反射消失，可不再进一步进展，但也可能出现深腱反射消失，不对称性肌群无力或瘫痪，这主要取决于脊髓或延髓损害的部位。呼吸衰弱可能由于脊髓受累使呼吸肌麻痹，也可能是由于呼吸中枢本身受病毒损伤所致。吞咽困难，鼻反流，发声时带鼻音是延髓受侵犯的早期体征。脑病体征偶尔比较突出。脑脊液糖正常，蛋白轻度升高，细胞计数10~300个/μl（淋巴细胞占优势）。外周血白细胞计数正常或轻度升高。6. 引起肛瘘的最常见原因是A.肛旁脓肿 B.内痔 C.结核 D.肛裂 E.肠道炎性疾病7. 溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项是最正确的?A.胃癌病人病史较溃疡病长 B.胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续C.胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低 D.胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好E.胃癌病人钡餐造