吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察及护理.pdfVIP

现代临床护理(Modern Clinical Nursing)2008．7(2) 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察及护理 蔡银峰，宋翠萍，谢淑敏，王明玲 (秦皇岛市北戴河医院，河北秦皇岛，066100) [摘要] 目的 探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及护理对策。方法 回顾性分析68例采 用吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及护理经验。结果 68例晚期非小细胞肺癌患者完全缓解(CR)3 例，部分缓解(PR)31例，稳定(SD)28例，进展(PD)6例，总有效率(CR+PR)50％。化疗期间出现的不良反应主要是消化道 反应及骨髓抑制。结论 密切观察患者病情变化、毒副作用出现时间及程度．以及精心护理．对减轻患者化疗药物的毒副 反应，提高生存率，使患者顺利完成治疗具有积极的意义。 [关键词] 非小细胞肺癌；吉西他滨；顺铂；护理 【中图分类号] R473．73 【文献标识码] A 【文章编号] 1671—8283(2008)02—0028-03 [Abstract]Objective To explore the clinical curative effect of gemeitabine combined with eisplatin in advanced non- small cell lung cancer and nursing strategies． Method Retrospective review was conducted on 68 chemotherapy—nave cases of advanced non-small cell lung cancer treated with gemcitabine and eisplatin． ResM~ The total clinical reponse rate was 50％ (3 complete response and 31 partial response)．The side effects during the period of chemotherapy were mainly mye1osuppression and nausea and vomiting．Conclusion It S very important to observe the state of illness changes，time and degree of toxieities and good nursing for reducing patients toxicities，improving survival rate． [【Key words] non-small cell lung；gemeitabine；eisplatin；nursing 肺癌是对人类健康与生命危害最大的恶性肿 28例。全部病例Karnofsky评分均≥60分。 瘤之一，在我国肺癌已占癌症发病率和死亡率的 1．2 治疗方案 首位，而非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的75％～ 每28 d为一周期．吉西他滨 1．0 g／m2静脉滴 80％。多数患者在就诊时已属晚期，失去了手术根 注 30 min滴完，第 1天、第 8天各滴一次；顺铂 30 治的机会．故以化疗为主的综合治疗在晚期 mg／m 静脉滴注 1～3 d；化疗前常规给予 5一HT3 NSCLC的治疗中占有重要地位。吉西他滨(GEM) 受体拮抗剂预防胃肠道反应。每例病例均至少接 与顺铂fDDP)联合化疗是近年来治疗晚期 NSCLC 受2个周期化疗．化疗期间如有严重心、肝、肾功能 的一种有效的化疗方案。我科于2002年2月～ 异常则停止下一周期化疗，如有Ⅲ度以上胃肠或骨 2007年 5月采用吉西他滨加顺铂联合方案治疗 髓毒性反应可调整剂量，部分患者须同时加强止呕 68例晚期 NSCLC，取得满意效果，现将护理体会 处理或粒细胞集落刺激因子fG—CSF)支持。 报道如下。