兰大一院新生儿班I.pptVIP

新生儿肺炎概念 新生儿肺炎是新生儿常见并发症之一，多由于宫内感染或者分娩感染造成，如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息，严重者会因为缺氧引起大脑损伤，留下永久的后遗症（如癫痫）。一旦确诊应积极治疗，避免其他并发症。 新生儿肺炎病因 羊水、胎粪、乳汁等吸入肺内。 新生儿气管短、管腔内较干燥，其纤毛清除细菌、尘埃的能力差，细菌易下行进入肺部。 新生儿肺组织的分化不够完善，肺泡数量少，肺血管相对地丰富，易充血，发生炎症。 新生儿免疫功能低下. 因滞产、胎膜早破、多次阴道检查等而致的产时感染。 出生后保暖不当、或曾与患呼吸道感染者接触，先发生上呼吸道感染然后向下蔓延而成为肺炎。 新生儿肺炎分类表 吸入性肺炎 感染性肺炎 1.吸入性肺炎 ：胎儿在子宫内，或分娩过程中 吸入羊水、胎粪或产道分泌物，或出生后吸入乳汁 等引起，并常继发感染。 2.感染性肺炎：产前感染（在母体内）常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒（巨细胞病毒、风疹病毒）引起。分娩过程中，或产后感染由葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌至呼吸道病毒等引起 新生儿肺炎 症状 新生儿肺炎多不典型，少数有咳嗽，体温可不升高。 主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。 有时就是“感冒”症状，如鼻塞、呛奶。 呼吸频率加快，大于45次/分 新生儿肺炎 预防 积极治疗孕妇的感染性疾病 正规医院分娩 避免宝宝接触呼吸道感染人群 保持宝宝房间通风1～2次/日 避免宝宝受凉 护理（—） 1）体位：要注意经常变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。 2）拍击背部：由下而上，由外周向肺门拍击，有利于吸痰和促进肺循环。 3）吸痰：及时有效的清除呼吸道分泌物。 护理（二） 1.密切观察宝宝的体温、精神、呼吸的情况； 2.注意宝宝居室的阳光、通风、温度适中 3.喂养母乳或者选择合适的配方奶喂养； 4.多喂水，用小勺喂水喂奶，避免呛咳； 新生儿肺炎健康教育 1:新生儿居室 房间阳光充足，不能住在刚装修过的房间，通风良好，以湿式清扫为宜，避免灰尘飞扬。患感冒的成人要避免接触新生儿，应尽量谢绝客人，若母亲感冒，应带口罩接近新生儿和喂奶。 2:房间的温度和湿度：新生儿房间温度在22~24℃，湿度为55%~65%。 3:母乳喂养 喂奶后轻轻拍打宝宝背部，排出胃内的气体。 4:加强日常生活护理，增强抗病能力 。洗澡时室内温度以24~30℃为宜，如无条件保持适宜的室温，则不能洗澡。 5:按时预防接种 。 新生儿喂养 母乳喂养的好处： 营养丰富，易消化最适合婴儿 有大量免疫物质 有利与宝宝大脑发育 母子情感需求 促进妈妈恢复 温度适宜.价廉.无菌.方便 添加辅食的意义 补充营养、发挥潜能； 增强各种功能，口腔功能、胃肠功能、刺激味觉； 减少依赖、迈向独立，是精神断奶的开始； 可丰富视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉等感觉刺激，促进大脑发育； 什么时候添 ？ 一般在4-6个月时添加，但有个体差异； 表现频繁喂乳后婴儿仍饥饿，对泥糊状食物或对成人吃饭很感兴趣； 健康状况良好，并可控制头转向食物，吃饱后把头转开； 能接受用小勺喂食，顺利吞咽泥糊状食物。 喂养建议 0～3月龄 乳类：纯母乳、或部分母乳、或配方奶； 按需喂哺，8～12次，乳量约500~750ml／d； 注：每日约6～8次小便提示液体量充足。 4～6月龄：蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血、菜泥、水果泥； 7～9月龄：粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末； 10～12月龄：稠粥、软饭、挂面、馒头、面包、豆制品 碎肉、油； 原则：从少到多、一种到多种、从细到粗、从稀到稠，循序渐进的添加。 注：患病期间不添加。 宝宝健康大讲堂 新生儿肺炎