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第二节 婴、幼、儿童营养与膳食 一、婴儿营养与膳食 二、幼儿营养与膳食 三、儿童的营养与膳食 一、婴儿营养与膳食 1、婴儿发育特点 2、婴儿的营养需要 3、婴儿喂养的方法及辅助食品 1、婴儿发育特点 ①体重可以达到出生时的3倍,约为9000~10000g。 ②身长在出生时约为50cm,一般每月增长3~3.5cm,到4个月时增长10~12cm,1岁时可达出生时的1.5倍左右。 ③头围在出生时约为34cm,前半年增加8~10cm,后半年增加2~4cm,1岁时平均为46cm。以后增长速度减缓,到成年人时约为56~58cm。 ④胸围在出生时比头围要小1~2cm,到婴儿4个月末时,胸围与头围基本相同。 ⑤婴儿出生后一段时间内仍处于大脑的迅速发育期,脑神经细胞数目还在继续增加,需要充足均衡合理的营养素(特别是优质蛋白)的支持,所以对热量、蛋白质及其他营养素的需求特别旺盛。 2、婴儿的营养需要 ①能量 ②生热营养素 ③微量营养素 ①能量 初生儿第一周时约为60kcal/(kg·d); 第2~3周时约需100 kcal/(kg·d); 第2~6个月时约需110~120kcal/(kg·d); 第6~12月约需100kcal/(kg·d)。 ②生热营养素 a.蛋白质 b.脂肪 c.碳水化合物 a.蛋白质 人乳中必需氨基酸的比例最适合婴儿生长的需要。 人乳喂哺的婴儿,每日需要蛋白质2g/kg,牛乳喂养为3.5g/kg,大豆或谷类蛋白质供应为4g/kg。 b.脂肪 脂肪的摄入量占总能量的45%~50%; 0~5个月为45%~50%; 6~12个月为35%~40%。 c.碳水化合物 婴儿碳水化合物提供的能量占总热量的30%~60%。 人乳喂养约为37%,人工喂养约为40%~50%。 ③微量营养素 1)钙 婴儿钙的适宜摄入量6个月前为300mg/d,6个月后为400mg/d。 2)铁 我国6个月龄以上的婴儿铁的每日适宜摄入量10mg。 3)锌 我国推荐0~6个月龄锌的RNI为1.5mg/d; 6个月龄以上的为8mg/d。 1)维生素A 婴儿维生素A推荐摄入量约400ug/d;用母乳喂养的婴儿一般不需额外补充,牛乳用浓缩鱼肝油补充维生素A时应适量。 2)维生素D 婴儿维生素D的参考摄入量为10ug/d。 3)维生素E 早产儿和低出生体重儿容易发生维生素E缺乏,婴儿的维生素E适宜摄入量3mg。 4)维生素C 母乳喂养的婴儿可以从乳汁获得足量的维生素C。 婴儿维生素C的推荐摄入量为40~50mg/d。 3、婴儿喂养的方法及辅助食品 ①母乳喂养 ②人工喂养 ③混合喂养 ④辅助食品(断奶食品) ④辅助食品 a.1~3个月——可添加番茄汁、橙子汁等补充维生素C,出生2周后可添加鱼肝油补充维生素A、维生素D。 b.4~6个月——可添加蛋黄、蔬菜泥、水果泥等补充铁。 c.7~8个月——可喂养饼干、馒头等帮助婴儿牙齿的生长。 d.9~10个月——可逐渐喂肉末、鱼肉等。 e.11~12个月——可吃馒头、饼干、肉末、碎菜等,食物尽量多样化。 二、幼儿营养与膳食 1、幼儿期生长发育特点 2、幼儿的营养 3、幼儿的膳食 1、幼儿期生长发育特点 身长和体重的增长速度有所减慢,中枢神经系统的发展也开始变慢,乳牙出齐,能控制大小便,语言,行动与表达能力明显发展。 2、幼儿的营养 ①能量 ②宏量营养素 ③微量营养素 ①能量 幼儿每增加1g体内新组织,约需要4.4~5.7kcal的能量。 年龄 性 别 能 量 1~ 男/女 1100kcal/1050kcal 2~ 男/女 1200kcal/1150kcal 3~4 男/女 1350kcal/1300kcal ②宏量营养素 a.蛋白质 b.脂肪 c.碳水化合物 a.蛋白质 一半应是优质蛋白,蛋白质供应占总量的12%~15%。 年龄 蛋白质 数量 1~ Pr 35g 2~ Pr 40g 3~4 Pr 45g b.脂肪 脂肪有助于增加食欲, 脂肪提供的能量在30%~35%为宜。 c.碳水化合物 (建议除2岁以下的婴儿外)2岁,碳水化合物应提供55%~65%。 ③微量营养素 a.矿物质 b.维生素 a.矿物质 钙AI 600mg/d,铁AI 12mg
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