简易呼吸器的知识点.docxVIP

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简易呼吸器的知识点

简易呼吸器的知识点 一、定义:简易呼吸器是一种人工呼吸辅助装置,是由单向阀控制的自主呼吸囊,携带和使用方便,有无氧源均可立即通气,使用简易呼吸器解决了抢救人员口对口人工呼吸的不便,可减轻工作人员的疲劳,避免较长时间采用口对口呼吸造成的低氧血症。 二、组成: 三、简易呼吸器工作原理 吸气的动作流程: (1)当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住呼气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。 (2)如用氧气,则氧气随球体复原吸气动作(负压)暂存于球体内,在挤压球体时直接进入患者体内 呼气的动作流程: (1)将被挤压的球体松开,鸭嘴阀即刻向上推,并处于闭合状态,以使患者呼出的气体由呼气阀放出,避免二氧化碳潴留。 (2)与此同时,进气阀受到球体松开所产生的负压,将进气阀打开,储气袋内氧气送入球体,直到球体完全回复挤压前的原状。 四、简易呼吸器使用见流程图 五、简易呼吸器检测见流程图 六、简易呼吸器消毒 (1)储气袋——75%酒精擦拭,禁用消毒剂浸泡,因易损坏。 (2)球体和面罩可送供应室进行环氧乙烷灭菌 (3)消毒后的部件应检查是否有损坏,做好测试工作,备用。 后附: 操作流程 操作前评估 简易呼吸器使用流程 文件编码 XZZXYYHLGZZN-5 ·告知病人及家属解释心肺复苏的目的、过程、必要性等并取得配合。 患者意识状态,抢救仪器在位性能良好,周围环境安全。 ·推车至病房,巡视发现患者面色苍白,口唇紫绀 ·判断意识,拍患者双肩,分别对双耳呼叫,病人无意识,即呼叫,看抢救时间 ·移开床旁桌,掀开被子,暴露胸廓,松开裤腰带,检查口鼻有无分泌物,有无义齿,有义齿要取出,有分泌物,头偏一侧,清除口鼻部分泌物 ·开放气道(昂头抬颌法)。判断患者呼吸(10秒)看:胸廓无起伏,听:无呼吸音,感觉:无气流逸出,摸一侧颈动脉有搏动(5秒),保持气道通畅,予简易呼吸器辅助呼吸 ·环视周围用氧环境安全,检查用氧装置性能良好 ·.将简易呼吸器接上氧气,调节氧流量8-10L/分,确定给养管道通畅 ·一手以CE手法固定面罩,另一手挤压气囊。实施时应观察:A、患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏;B、在呼气时观 察面罩内是否呈雾气状态;C、每次送气量400-600ML;D、频率为10-12次/分;E、呼吸囊单项阀工作正常 ·在挤压的过程中观察患者病情变化,患者面色转红、移开面罩。口唇红润,保持气道开放。看:胸廓有起伏,听:有呼吸音,感觉:有气流逸出。自主呼吸恢复,抢救成功,根据 医嘱改鼻导管给养4-6L/分 ·根据病情取合适体位,整理床单元,与患者做好沟通,整理用物 · ·听诊双肺呼吸音是否对称,查看患者胸廓起伏是否良好。再次检查氧气、管道、套囊有无漏气 ·转运期间站在头侧,严密观察病情,妥善保护各管道,防脱落,保证呼吸机的有效性 ·a回急诊科,再次连接电源壁式气源,再次评估呼吸机性能及病人病情b到达转运科室,拔除呼吸机管道等并协助连接科室呼吸机评估病人病情,详细交接班 ·a安置病人:置平卧舒适体位密切观察病人病情变化,如神志、瞳孔、生命体征、皮肤及肢体活动情况,保持呼吸道通畅b带回本科物品终末处理,监护仪再次连接电源,充电,检查性能 · · ·抢救成功后仍需密切观察患者的病情变化,如有异常,立即报告医生,及处时理 · 操作后评价 及时准确记录、终末处理 简易呼吸器检测流程 检查型号、密闭性、充气方法和充气程度充盈度约2/3 外观无破损,挤压球体,手松开后,球体马上复原。 2、检测进气阀完好,不漏气 3、检测鸭嘴阀、进气单向阀完好处于工作状态 将单向阀接于球体,挤压球体,鸭嘴阀一张一合;面罩接头处接上储氧袋,挤压球体,储氧袋膨胀。 4、检测呼出活瓣(呼气阀)功能正常。 面罩接头处接上储氧袋,按压膨胀的储氧袋,储氧袋的气体能从呼气阀排出,且瓣膜完整、弹性好、密合性好,以保证气体无重复吸入及漏气。 5、检测储氧袋完好 卸下已膨胀的储氧袋,将出口堵住,压缩储氧袋无漏气。 6、检测氧气泄漏阀功能完好 将已膨胀储氧袋和储气阀接在一起,将出口堵住,压缩储氧袋时,气体从氧气泄漏阀溢出。 7、检测空气阀功能完好 8、检测压力安全阀功能 1、检测球体完好,功能正常 呼吸球囊的密闭性,进气阀是空气与氧气进入呼吸球囊的必经通道,将球体出气口用手堵住,挤压球体感觉不易被压下。 将储氧袋和储气阀接在一起,接球体进气口,按住氧气进气口,挤压球体,有气体从空气阀进入。 将压力安全阀下压,挤压球体,无气体从安全阀溢出,打开压力安全阀的盖子,闭塞病人接口端,挤压球囊,当压力接近45cmH2O时,气体从压力安全阀泄露,说明压力安全阀功能完好。 9、检测面罩

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