MODS-多器官功能障碍综合征.pptVIP

强调原发致病因素是急性的。 强调器官功能障碍的进行性和可逆性，一经治愈不留器官永久损害。 强调是一种综合征。 强调诊断的时间是发病或伤后24小时以上。 20世纪60-80年代： 多系统器官衰竭” (MSOF)、“多器官衰竭” (MOF)概念的提出，并归咎于未能控制的严重感染。 质疑: ①临床上约半数尸检中近1/ 3的MODS病人并无明确的 感染灶； ②有效地控制感染并不能完全遏制 MODS的发展。 20世纪80-90年代中期： ACCP和SCCM共同倡议 MOF更名为MODS. 认识到促炎因子起重要的作用。 　 20世纪90年代中期至今 在全身炎症和 MODS发展中起主导作用的是机体对致炎因素的反应和表达。 与MODS相关的概念 全身性炎症反应综合征 ( SIRS ) : ( systemic inflammatory response syndrome ) 　各种致病因素作用于机体所引起的一种失控的全身炎症反应的统称，是MODS的早期表现，并贯穿MODS全过程，是MODS的实质。临床出现2个或2个以上的表现： ① 体温 38℃，或 36℃ ; ② 心率 90 次 /