成人气管插管的操作流程双人法.pptVIP

气 管 插 管 操 作 流 程 （经口明视下插管法） 深圳市急救中心 培训科 赵 伟 医生 二○一○年五月 只有呼吸道畅通(即开放气道)，才有可能进行有效的人工辅助通气。无论是抢救重度外伤还是内科危重病人，首要措施就是保持呼吸道畅通；尤其在心肺复苏的过程中，无论是基础生命支持（第一个ABCD）还是高级生命支持（第二个ABCD），排在第一位“A”的始终是开放气道。 气管插管术是建立通畅呼吸道的简捷有效方法，除全身麻醉外，在许多危重病人的抢救中，为有效进行机械通气，清除气管内痰液或血液，防止呕吐窒息，解除呼吸道梗阻创造了先决条件。气管插管所建立的人工气道，成为病人身上最重要的一条“生命线”。 根据CPR’2005国际指南，气管插管术是建立人工气道的“金标准”、但不是唯一的，还有其他方法可以临时代替，如无创性氧气面罩、口咽管、喉罩通气道、紧急环甲膜穿刺、气管切开等；然而气管插管仍旧是唯一最可靠的方法。 一、气管插管的适应症 1、各种全麻手术，需要气道管理； 2、预防和处理误吸或者呼吸道梗阻， 进行气道保护，如频发呕吐、腹内压 极高、洗胃、颈部创伤、颈部肿块等； 3、呼吸功能不全，需接人工呼吸机； 4、心跳呼吸停止，需高级生命支持。 二、相对禁忌症 1、喉头水肿； 2、急性喉炎； 3、气管部分横断； 4、