复方托吡卡胺与阿托品散瞳后屈光检查差异分析.pdfVIP

2008年12月第46卷第34期 ·药物与临床 · 复方托吡卡胺与阿托品散瞳后屈光检查差异分析 张 宁 张春丽 陶 晗 (1．广西壮族 自治区玉林市妇幼保健院儿童眼科，广西玉林537000； 2．广西壮族 自治区平南县人民医院儿科，广西平南 537300) 摘【要】目的探讨复方托吡卡胺与阿托品为睫状肌麻痹剂散瞳后，远视性学龄前儿童检影验光的屈光差异。方法 视力不良 的远视性儿童分别使用复方托吡卡胺与阿托品为睫状肌麻痹剂散瞳后 ，采用检影验光法作静态验光，比较两者的差异。结 果 80．75％的远视性儿童眼复方托吡卡胺为睫状肌麻痹剂后静态检影验光屈光度比阿托品为睫状肌麻痹剂低 ，低幅为 0．251．50D，平均每眼低0．75D；7．69％的远视性儿童眼复方托吡卡胺为睫状肌麻痹剂后静态检影验光屈光度比阿托品为睫 状肌麻痹剂高，高幅为0．25～0．50D，平均高0．27D；相等者占10．71％。结论 学龄前远视性儿童使用复方托吡卡胺与阿托品 为睫状肌麻痹剂屈光差异不大，可用复方托吡卡胺代替阿托品，减轻幼儿的种种不适，达到早发现早治疗儿童弱视的目的。 [关键词】儿童；远视；复方托吡卡胺 ；阿托品；检影验光；弱视 中【图分类号】R778．1 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)34—79—02 弱视是儿童时期可治疗的常见的视力缺陷疾病 ，如发现早 ， 标准值，用复方托吡卡胺为睫状肌麻痹剂散瞳后检影验光的远 治疗及时可以痊愈，弱视在我国的检出率约2．8％tl。远视性屈光 视屈光度与阿托品为睫状肌麻痹剂散瞳后检影验光的远视屈光度 不正是弱视的原因之一，学龄前儿童视力不 良的屈光检查经典 比较，复方托吡卡胺为睫状肌麻痹剂后静态检影验光屈光度比阿 是使用阿托品为睫状肌麻痹剂。 托品为睫状肌麻痹剂低者 105眼，占80．75％，低幅为0．25～1．50D， 尽管使用阿托品可使睫状肌麻痹更充分 ，得到的数据更 平均每眼低0．75D；复方托吡卡胺为睫状肌麻痹剂后静态检影验 准确，但因其操作繁杂会让家长及幼儿难以合作 ，况且幼儿瞳 光屈光度比阿托品为睫状肌麻痹剂高者 l0眼，占7．69％，高幅为 孔散大后有几周双眼不适 ，弱视普查普治难开展 ，达不到早发 0．25～0．50D，平均高0．27D；相等者 15眼，占10．7l％。 现早治疗儿童弱视的目的2_【，本文探讨远视性学龄前视力不 良 儿童使用复方托吡卡胺与阿托品散瞳后屈光差异 ，收集双眼 3 讨论 均为远视性儿童65例 130眼分析，其 中男性 35例 7O眼，现 检影法验光是由William于 1859年偶然间发现，直到 1873 报道如下。 年才由Cuignot应用于临床嘲。检影法验光前，学龄前儿童传统使 用阿托品进行睫状肌麻痹剂散瞳，12岁后才使用复方托吡卡胺 1 材料与方法 为睫状肌麻痹剂散瞳。本文探讨两者的屈光差异，从检查结果 1．1 一般资料 来看，阿托品为睫状肌麻痹剂散瞳后检影验光的远视屈光度相 2008年 1 8月在门诊就诊的视力不 良的学龄前儿童，主 对较高，说明阿托品为睫状肌麻痹剂睫状肌麻痹更充分 ，仔细 要来 自玉林市城郊 ，部分来 自玉林市各县市，少数是流动学龄 观察，两者的差异不大；80．75％的远视性儿童眼复方托吡卡胺 前儿童。 为睫状肌麻痹剂后静态检影验光屈光度比阿托品为睫状肌麻 1．2 方法 痹剂低，低幅为0．25～1．50D，平均每眼低0．75D；7．69％的远视性 因视力不良的学龄前儿童先后使用复方托吡卡胺与阿托品 儿童眼