测定血清肌红蛋白水平对西宁地区脓毒症患者病情及预后判断的应用 .pdf

生垦垂重塞叁塾垦堂!!!!生!旦箜!!鲞筮!塑堡垒堕璺!壅曼!望丛塑!壁!!望!!z；!!!!∑!!：!!!丛!：! 测定血清肌红蛋白水平对西宁地区脓毒症患者 病情及预后判断的应用价值 刘梅侯明 刘凌萍 张呈祥赵成玉 马春剑 仲盛年 宋玉 【摘要】 目的 探讨血清肌红蛋白(MYO)对西宁地区脓毒症患者病情及预后判断的应用价值。方法 选择青海大学附属医院急诊重症监护病房(EICU)30例脓毒症患者，24h内测定血清MYO水平并进行急性 生理学与慢性健康状况评分系统I(APACHEI)评分。采用集束化治疗策略，判定28d患者预后。比较存活 组与死亡组血中MYO和APACHE1评分，并对MYO和APACHEI评分进行相关性分析；按MYO将患者 分为500(10例)、500～1000(14例)、1000弘g／L(6例)3组，比较各组APACHEl评分和死亡例数。结果 30例患者中存活16例，死亡14例。存活组血清MYO和APACHEI评分明显低于死亡组(MYO(／ug／L)t 607．85士499．40比976．21士370．10}APACHEI评分(分)：15．50士4．43比18．93土3．63，t1=2．28， tz=2．29，均P0．053。随着MY0升高，患者死亡例数明显增加(MYO500、500～1000、1 000／19／L组分 别为2、7、5例，X2=5．94，P0．05)，但APACHEI评分差异无统计学意义。相关分析显示，血清MYO与 APACHE I评分呈明显正相关(r一0．407，PdO．05)。结论测定MY0可反映西宁地区脓毒症患者的病情 及预后。 【关键词】脓毒症； 肌红蛋白， 急性生理学与慢性健康状况评分系统I； 预后 Thevalueofdeterminationofserum inestimationof ofillnessand of myoglobin degree prognosispatients with in Mei’。HOU sepsisXining缸魄Lm Ming．L1ULing—ping，ZHANGCheng-xiang，zHA0 IntensiveCare Cheng—yu，MAChun-jian，Z日ONG Unit，the Sheng-nian，SONGYu．。Emergency Affiliated 8101 Hospital耐Qinghai 00，Qinghai，China University，Xining author：LIUMei，Email：liumej6曼∞优 Corresponding [Abstract] To thevalueofdeterminationofserum Objectiveinvestigate myoglobin(MYO)in estimationofthe ofillnessand of with in area．MethodsSerum degree prognosispatientssepsisXining MYOwasmeasuredandacute chronichealthestimationI was and (APACHEI)score physiological evaluatedin30caseswith within24hoursofadmissionto intensivecareunit(EICU)，and sepsis emerg