护理学本科教学大纲.doc

耳鼻咽喉科护理学专业课程教学大纲 教学目标 耳鼻咽喉科学是临床医学的一个分支，它既具有自身的理论体系，又与其他学科有着密切联系。耳鼻咽喉科学的教学目标应使学生掌握本学科的基本理论、基本知识和基本技能为主，以常见病、多发病为重点，了解疾病发生的病因、发病原理、临床表现、诊断和防治理论，使学生对耳鼻咽喉各器官及其疾病有一定的认识，了解全身疾病与耳鼻咽喉科疾病之间的相互影响和联系，以及本学科疾病与外界和整体的关系，认识耳鼻咽喉科学在临床医学中的地位与作用。 （一）基本理论、基本知识和基本技能 1. 掌握鼻和鼻窦、咽、喉、颈部、耳、食管、气管以及前颅底、侧颅底、后颅底的应用解剖和耳、鼻、咽、喉、食管、气管的生理。 2. 熟悉耳鼻咽喉科学常见病的基本知识和诊断、预防、治疗原则。包括鼻和鼻窦外伤；鼻腔炎症性疾病：急性鼻炎、慢性鼻炎（单纯性、肥厚性）、萎缩性鼻炎、变态反应性鼻炎；鼻窦炎症性疾病：急性化脓性鼻窦炎、慢性化脓性鼻窦炎；鼻出血；鼻息肉和鼻息肉病；鼻-前颅底肿瘤；鼻内镜技术。咽部炎症性疾病：急性咽炎、慢性咽炎、急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎；阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。喉部炎症性疾病：急性喉炎、小儿急性喉炎、慢性喉炎、声带小结、声带息肉、急性喉阻塞；喉部肿瘤；喉外伤。耳外伤；分泌性中耳炎；急性化脓性中耳炎；慢性化脓性中耳炎与鼓室成形术；耳聋与助听器验配和人工耳蜗植入；耳-侧颅底肿瘤。耳鼻咽喉部和食管、气管异物。 3. 学习书写耳鼻咽喉科专科病历和各种记录，学习耳鼻咽喉检查方法，掌握额镜、鼻窥镜、间接喉镜使用和音叉检查方法；掌握扁桃体切除术的适应症、禁忌症，喉阻塞分级及其处理原则，气管切开术的适应症。了解鼻内镜及各种内镜检查和手术，纯音听力测试，扁桃体切除、扁桃体脓肿切开、鼻骨骨折复位和鼻腔填塞方法。参观专科常见治疗方法如下鼻甲注射、咽鼓管通气、外耳道冲洗、鼻腔灌洗或负压置换、上颌窦穿刺等。 （二）基本能力培养 1. 自学能力：理论课只讲授重点内容，留出时间让学生自己阅读教材和参考书。 2. 分析能力：通过在临床见习过程中对典型、真实病例的分析、讨论，培养学生理论联系实际、利用所学知识提高分析与解决临床问题的能力。 3. 其他能力：在见习中，通过练习门诊诊病、参观手术，启发学生在实际中发现问题、提出问题和解决问题，培养学生与患者相处、口头表达、向其他同学学习和团结协作等能力，为毕业后的自学、团队作战打下基础。 （三）参考学时 教学总时数27学时，其中理论课20学时，见习课7学时。 二 教学大纲 （一）前言 耳鼻咽喉科学是由既相对独立、又互相联系的耳科学、鼻科学、咽科学和喉科学综合而成。近年来随着医学科学的飞速发展和人民生活水平的不断提高，新的分支如变态反应学、听力学、嗓音学、语言病理学、颅底外科学等不断涌现。因此，理论课除了重点讲授“四炎一聋”外，还应加入一些相关知识，使学生能够掌握常见病、多发病的诊断和治疗知识，同时掌握专科检查和治疗技术，并了解专科的有关最新进展。 （二）教学时数安排 耳鼻咽喉科学教学总时数27学时，其中理论课20学时，见习课47学时；理论课分鼻科学（7学时）、咽科学（3学时）、喉科学（4学时）和耳科学（6学时）四部分。 第一篇 鼻科学 第一章 鼻的应用解剖及生理学 目的与要求 了解 1.外鼻支架的构造，外鼻皮肤及神经血管分布。 2.固有鼻腔的四壁的构造，鼻粘膜的分布及血管神经分布。 3.鼻颅，鼻眼相关解剖。 熟悉 鼻窦所在部位，鼻窦的解剖，各鼻窦的开口部位。 内容 1. 鼻的应用解剖： （1）外鼻：外鼻的支架、外鼻的解剖名称，外鼻的血管（危险三角）及神经分布。 （2）鼻腔： a.鼻前庭：范围，附带讲述比鼻前庭炎及鼻疖 b.固有鼻腔： 内壁：即鼻中隔，支架，粘膜，血管（黎氏动脉区）。附带讲述鼻中隔偏区，鼻中隔血肿及脓肿。 外壁：鼻甲，鼻道，各窦口开口。窦口鼻道复合体概念及意义。 顶壁：主要结构有额骨鼻部、筛板、蝶骨体。 底壁：主要结构有上颌骨之腭突，腭骨水平板。 前鼻孔，后鼻孔。 鼻腔粘膜：嗅区、呼吸区。 鼻腔血管。 鼻腔淋巴。 鼻腔神经：嗅神经、感觉神经及自主神经。 （3）鼻窦：各鼻窦所在位置及窦口开口 上颌窦：前壁、后外壁、上壁、底壁。 筛窦：外侧壁、内侧壁、顶壁、下壁、前壁、后壁。 额窦：前壁、后壁、底壁、内侧壁。 蝶窦：外侧壁、顶壁、前壁、后壁、下壁。 鼻窦的血管、淋巴和神经。 2. 应用生理： 鼻腔生理：呼吸功能、保护功能（纤毛运动）、嗅觉功能、声音共鸣。 鼻窦生理：空气调节、共鸣功能。 第二章 鼻腔炎症性疾病 目的与要求