乳腺癌患者癌因性疲乏影响因素及干预措施研究进展.pdfVIP

百家卷帙 乳腺癌患者癌因性疲乏影响因素及干预措施研究进展 刘晓菲 （江苏护理职业学院，江苏 淮安 223300） 摘 要：综述了乳腺癌患者癌因性疲乏的相关影响因素和干预措施，为采取有针对性的措施减轻患者癌因性疲乏，更好的促进其功能恢复和提高 生活质量提供依据。 关键词：乳腺癌；癌因性疲乏；影响因素 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，目前在我国发病率居女性恶 4.1.3 睡眠指导 有研究表明，睡眠指导能提高正接受治疗和治 性肿瘤的第2位，仅次于宫颈癌[1]。癌因性疲乏 （CRF）是乳腺癌患者 疗结束后的乳腺癌患者的睡眠质量，并减轻CRF ［13］。告知患者合理 最常见、持续时间最长的伴随症状。CRF与一般疲乏相比，通常不能通 安排睡眠时间，养成良好的睡眠习惯，可以在睡前采取温水泡脚、听 过休息或睡眠来缓解，严重影响了患者的康复及生活质量。本文综述 轻音乐等方式入睡。 了乳腺癌患者癌因性疲乏的影响因素及干预措施，为临床医护人员有 4.1.4 心理疏导 减轻患者压力，增加心理支持能减轻 CRF。乳 针对性地采取治疗和护理措施提供科学依据。 腺癌患者往往因术后乳房缺如、形体改变等产生沮丧抑郁情绪。应与 1 CRF的定义 患者多进行沟通，鼓励家属特别是配偶给予患者精神上的支持,帮助其 国际疾病分类标准第10版 (ICD-10)将CRF描述为:非特异性乏力、 重建乐观的生活态度。 虚弱、嗜睡或失眠、疲劳、精力不集中、无力等症状。美国国家综合 4.2 药物干预措施 癌症网在2007年发表的 《癌因性疲乏实践指南》中指出：CRF是一种痛 有研究表明，哌甲酯在减轻患者CRF方面的作用要优于安慰剂，而 苦的、持续的、主观的乏力感，与活动不成比例，与癌症或癌症治疗 孕激素和帕罗西汀的作用差于安慰剂 ［14］。这与Minton等 ［15］的 相关，并常伴有功能障碍[2]。 研究结果不同，他们发现，哌甲酯比安慰剂能加重患者的CRF。这在以 2 CRF测评工具 后的研究中将有待于进一步探讨。 CRF测量工具较多。目前常用的有Piper疲乏量表(PFS)、癌症疲乏 参考文献 量表(CFS)、疲乏症状量表(FSI)、多维度疲乏量表 （MFI）、癌症治疗 [1] 吴在德.外科学 ［M ］.第5版. 北京:人民卫生出版社，2002:357. 功能评估疲乏量表(FACT-F)、简短疲乏评估量表(BFI)、多维度疲乏症 [2] NCCN. Cancer related fatigue. http:// www. Nccn. org/ 状量表简表 （MFSI-SF）、Schwartz癌症疲乏量表(SCFS)等。 professionals/physician _gls/PDF/fatigue.