疫源地消毒技术规范 - 江苏省卫生和计划生育会.ppt

消毒在预防与控制SARS中的重要作用 江苏省疾病预防控制中心 徐 燕 一、概况二、SARS-CoV在体外环境生存规律及对理化因子抗力三、消毒在预防SARS中的重要作用四、SARS实验室的要求五、个人防护 一、概况 中国命名 传染性非典型肺炎 简称非典型肺炎 Atypical pneumonia (AP) WHO命名 Severe Acute Respiratory Syndromes (SARS) 严重急性呼吸综合症 已列入法定的传染病 按甲类传染病管理 自从世界卫生组织今年3月12日向全球发出“非典”警报后，中国、德国、加拿大、法国、美国、中国香港、日本、荷兰、英国和新加坡10个国家和地区的13个实验室的科学家4月16日在日内瓦举行的会议上一致认定了变种冠状病毒的作用。 主要传播途径 近距离飞沫传播 通过接触呼吸道分泌物传播 被污染的手、玩具等经口鼻黏膜、眼结膜 传播 密切接触 治疗和护理、探视病人； 与病人共同生活 直接接触病人的呼吸道分泌物或体液 医院内传播模式 医护人员通过直接治疗、护理病人被感染 以口腔检查、气管插管等操作时最容易感染 通过探视和护理病人被感染 因与病人同住一病房被感染 个别医护人员无明确接触史而发病 增加感染危险性的因素 病房环境通风不良 患者病情危重、经过吸痰或气管插管抢救 医护人员或探访人员个人防护不当 医学微生物对化学消毒剂的抗力顺序（从A到G为从弱到强） 微生物敏感性分组 微生物（载体法） A 艾滋病毒、正粘病毒、副粘病毒、疱疹病毒、 痘苗病毒、冠状病毒、其他有胞膜病毒、 革兰氏阴性杆菌、丝状真菌、革兰氏阳性球菌 人乙肝病毒 B 金黄色葡萄球菌、双向性和丝状真菌、酵母菌 藻类、某些 革兰氏阴性杆菌 C 腺病毒 D 轮状病毒、reoviruses、 某些真菌孢子、 脊髓灰质炎病毒、鼻病毒、微小病毒(SS DNA） 甲肝病毒 E 结核分枝杆菌（BCG菌株） F 细菌芽孢（枯草杆菌、梭状芽孢杆菌） G 阮毒（感染性蛋白质） 消毒的基本知识 1.定义 1.1 杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 1.2 灭菌 杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。 1.3 抗菌 antibacterial 采用化学或物理方法杀灭细菌或阻止细菌生长 繁殖及其活性的过程。 1.4 抑菌 bacteriostasis 采用化学或物理方法抑制或干扰细菌生长繁 殖及其活性的过程。 1.5 消毒剂 disinfectant 用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。 1.6 灭菌剂 sterilant 可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭菌要求的制剂。 1.7 高效消毒剂 指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等），对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。 1.8 中效消毒剂 指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。 1.7 有效氯 available chlorine 有效氯是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志,是 指与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量 (非指消毒 剂所含氯量),其含量用mg/L或 % 浓度表示。 （有效碘及有效溴的定义和表示法与有效氯对应）。 1.8疫源地消毒 disinfection of epidemic focus 对存在或曾经