尼莫地平干乳的溶出度测定.pdfVIP

中国实用医药2008年 1O月第 3卷第30期 ChinaPracMed，Oct2008．Vo1．3，No．30 · 73 · 的使用不当以及误服都能引起急性中毒 。有机磷农药中 出现心跳过快和阻断突触前膜 M2受体调控神经末梢释放乙 毒主要是乙酰胆碱酯酶被抑制引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱神 酰胆碱功能的一系列症状，同时其对N1、N2受体均有作用， 经元持续冲动导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱 能较好和全面地对抗有机磷农药中毒导致的胆碱能功能亢进 样和中枢神经系统等症状。毒蕈碱样症状出现早，主要是副 的一系列中毒症状 ，不 良反应少。而阿托品由于对 M1、M2、 交感神经兴奋所致 ，表现为平滑肌痉挛以及腺体分泌增加，出 M3受体均有作用(无选择性)，对N1、N2受体又无明显作用， 现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涕、流涎、排尿排便失禁 、瞳 故不但疗效较长托宁差，而且不 良反应较大较多，剂量过大时 孔缩小、支气管痉挛、分泌增加和肺水肿等症状。烟碱样症状 易出现一系列有害作用。因此，目前长托林的临床运用十分 是由于乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激， 普遍 ，由于其高度的M受体选择性作用 ，已有取代阿托品的 使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌纤维束发生颤动，甚至全身 趋势 j。笔者使用长托宁以及其他常规有机磷 中毒治疗观 肌肉强直痉挛，而后发生肌力减退和瘫痪，继而出现呼吸肌麻 察其治疗效果后发现，长托宁治疗能明显降低患者CHE恢复 痹。同时伴随头昏、头痛、乏力、烦躁不安、抽搐和昏迷等中枢 时间(P0．05)，同时降低了患者死亡率、增加了治愈率(P 神经系统症状。由于急性有机磷农药中毒具有起病急、症状 0．05)；治疗过程中笔者发现治疗组患者电解质紊乱、感染、 重的特点，如不及时采取有效的措施 ，可危及生命 。国内 肝、肾功能不全、心律失常和消化道 出血的发生率均明显降 资料报道其治愈率仅为60％一80％左右，而病死率可达 10％ 低，与对照组相比差异有统计学意义(P0．05)。结果提示 ～ 37．7％ [23。 对于有机磷农药 中毒的治疗仍然采用洗 胃、利 长托林在急性有机磷农药中毒治疗方面有显著疗效，可以明 尿、静脉滴注抗胆碱受体药、胆碱酯酶复能剂以及对症支持治 显降低患者并发症的发生率、提高治愈率，是一种疗效显著的 疗等措施。有研究表明 刮中枢和外周神经元突触前膜的M2 治疗药物，值得临床广泛运用。 受体调控神经末梢递质乙酰胆碱释放，突触前膜M2受体在 参 考 文 献 保持正常生理功能中发挥重要效应，当其 M2受体的效应被 阻断或破坏时，必然导致一系列有害或不良反应。长托宁为 [1] 陈灏珠．有机磷农药中毒实用内科学．人民卫生出版社，1997：672． 新型抗胆碱药，对 M受体亚型受体选择性强，主要选择作用 [2] 刘仁树，黄建群，史以珏，等．现代急诊内科学．人 民军医出版 于M胆碱受体亚型M1和M3，而对 M2无明显作用。因此， 社，2003：472． 其主要作用于脑、腺体和平滑肌，而对心脏或神经元突触膜 [3] 李霖，戴建溪．长效托宁注射液治疗有机磷农药中毒临床研究． 中国急救医学，2002，22(2)：103． M2受体无明显作用，故长托宁抢救有机磷农药中毒时，不易 尼莫地平干乳的溶 出度测定 马守栋 李明春 梁东升 俞发 【摘要】 目的 测定尼莫地平脂肪乳干乳的体外溶出度，并比较其与尼莫地平进口片、尼莫地平脂 肪乳、尼莫地平国产片及国产胶囊的体外溶出度差异。方法 以紫外分光光度法作为定量方法，以人工 胃液为溶出介质，采用转篮法测定溶出度。以相似因子法评价尼莫地平脂肪乳干乳的溶出度。结果 尼莫地平脂肪