逆行胃电刺激对健康人胃电活动的影响.pdfVIP

医学综述2008年 l2月第 14卷第23期 MedicalRecapitulate。Dec2008，Vo1．14，No．23 逆行 胃电刺激对健康人 胃电活动的影响 姚树坤 ，张艳丽 ，柯美云 ，王智凤 (1．卫生部中日友好医院消化科，jE京 100029；2．中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科 ，北京 100730) 中图分类号：Q424 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2008)23-3527-05 摘要：目的 观察逆行 胃电刺激(RGES)对健康人 胃电活动的影响。方法 选择健康志愿者 12 1．2 方 法 例。沿 胃大弯距幽门5cm处放置一对黏膜电极，进行RGES。观察RGES的长脉冲和串脉冲刺激对 1．2．1 放置黏膜 电极 所 多通道 胃电图参数的影响，长脉冲对摄食试验 中胃电活动的影响，探讨RGES抑制 胃动力的电生理 学基础。结果 所有长脉冲和串脉)十RGES可完全驱动健康人的胃电信号。多通道 胃电图分析显 有受试者空腹8h以上。使 示，RGES较大能量的刺激引起 chl和 ch4的正常慢波百分比(N％)显著降低，chl、ch3和ch4的胃电 用经静脉临时心脏起搏系统 主频(DF)下降，chl和ch2的主功率(DP)显著降低，胃电慢波耦联率下降。RGES也引起了摄食后ch3 (Model 6416，Medtronic， 的DF显著下降。并且长脉冲对 胃电生理的抑制较串脉冲更为明显。结论 RGES可抑制胃电活动，尤 其以长脉冲作用更明显。这种抑制作用可能是RGES延缓 胃排空和减少摄食量的电生理基础。 Switzerland)作为 RGES电 关键词：胃电刺激；多通道 胃电图；胃动力 极，包括：带双极电极的导线 EfleetofRetrogradeGastricElectricalSllmulatlonoR GastricMyoelectrical ActivityinHealthyHu- 和带 “Y”型三通的顶端柔 malls YA0Shukun ，z总4ⅣG n—li，腼 Mei—yun ， ⅣGZhi-feng2．(1．Dept．Gastroenterology， ina— JapanFriendshipHospital，MinistryofHealth，Beijing100029，China；2．Dept．C．astroenterology，PekingU- 软、润滑的导管 (图 1)。胃 nionMedicalCollegeHospita1． ＆PU村C，Bef 1o073O。 ina) 镜检查前，将导管连同导线 Abstract：Objective ToobservetheeffectsofRGESoNgastricelectricalactivityinhealthyhumans． Methods Twelvehealthyvolunteerswererecruitedinthisstudy。A pairofmucosalgastricelectrodeswas 经鼻腔插入 胃内，胃镜下充 placedalongthegreatcurvature5cm abovethepylomstogenerateRGES．T0observetheeffectoflongpulse andserial RGESonmulti—channelEGG parameters．theeffectoflongpulseongastricelectricalactivityin 分暴露胃窦区，将远端螺旋 foodjntaketestandexploretheelectrophysiologicalbasisofRGESontheinhibitionongastricmotility．Re— 状电极拧人距幽门5c／lq胃 sults From multi．channelEGGrecording，reducedN％ inchannellnad4．dominantfreque