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中国人民健康保险股份有限公司 福佑专家境外旅行个人意外伤害保险条款 1 保险责任及责任免除 1.1 保险金额 由投保人与本公司共同约定被保险人的保险金额，并在保险单中载 明。保险金额一旦确定，保险期间内不得变更。 1.2 保险责任 保险期间内，本公司承担下列保险责任： 意外身故保险金 被保险人在中国境外旅行期间因遭受意外伤害事故，并自事故之日起 180 天内身故的，本公司按保险金额给付意外身故保险金。 意外伤残保险金 被保险人在中国境外旅行期间因遭受意外伤害事故，并自事故之日起 180 天内造成本合同所附“残疾程度与给付比例表” （见附表一）中所列 伤残程度之一的，本公司按表中的给付比例乘以保险金额给付意外伤 残保险金。如 180 天内治疗仍未结束的，本公司将按自事故之日起第 180 天的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付意外伤残保险金。 被保险人因遭受同一意外伤害事故导致附表一中一项以上伤残时，本 公司给付各项意外伤残保险金之和；若不同伤残项目属于同一肢时， 仅给付一项意外伤残保险金；若伤残项目所属伤残等级不同时，仅给 付一项较严重项目的意外伤残保险金。 被保险人该次意外伤害事故所致的伤残，如合并前次因意外伤害事故 所致的伤残，达到附表一中所列较严重项目的意外伤残等级的，本公 司按较严重的项目给付意外伤残保险金，但应扣除原有伤残程度对应 于附表一所列项目的意外伤残保险金。 以上伤残鉴定须由在中国大陆（不含香港、澳门或台湾地区）依法设 立的二级甲等或二级甲等以上医疗机构或其它合法的鉴定机构进行。 保险期间内，被保险人意外身故保险金、意外伤残保险金的给付总和 以约定的保险金额为限。 1.3 责任免除 因下列任一情况引起的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任： 1) 投保人、被保险人或受益人的故意行为； 2) 流产、分娩； 3) 因整容手术、药物过敏或其他医疗行为所致事故； 4) 未遵医嘱，私自服用、涂用、吸入或注射药物； 5) 置身于任何航空装置或空中运输工具（但不包括以乘客身份搭乘 民用或商用航班）； 6) 从事潜水、滑水、漂流、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机、探险、 摔跤比赛、拳击比赛、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风 险职业活动； 7) 犯罪、拒捕、自杀、自伤、斗殴、醉酒，以及吸食、服用或注射 毒品、国家管制的精神药品或者麻醉药品； 8) 无驾驶证驾驶，驾驶无有效行驶证的机动交通工具，饮酒、患有 妨