探析舒芬太尼联合地佐辛在上腹部手术后自控镇痛中临床效果.docVIP

探析舒芬太尼联合地佐辛在上腹部手术后自控镇痛中临床效果 　　[摘要] 目的 探讨分析舒芬太尼联合地佐辛在上腹部手术后自控镇痛中的临床效果。方法 方便选取该院自2015年1月―2016年12月这一段期间内收治的需行上腹部手术的患者122例作为临床研究对象，以随机对照分组法将其平均分成两组，一组作为观察组，一组作为对照组，各61例，两组均行气管插管全身麻醉，术中注射昂丹司琼，于手术结束前10 min时，对观察组采用舒芬太尼+地佐辛+昂丹司琼行自控静脉镇痛，对照组采用舒芬太尼+昂丹司琼行自控静脉镇痛，分别在术后2 、6、12、24、48 h时观察比较两组患者的视觉模拟评分（VAS评分）、镇静评分、自控镇痛次数及不良反应发生率。结果 术后2、6 h及术后12 h时两组患者的VAS评分均呈显著上升趋势（P 　　[Key words] Sufentanil； Dezocine； Upper abdominal surgery； Patient-controlled analgesia 在临床手术中，自控镇痛一直是一项重点研究课题。由于手术后患者均会出现一定的疼痛，所以选择有效的镇痛方法十分重要，这也是减少术后不良反应的关键之一[1]。以往临床上多采用单纯舒芬太尼作为镇痛药物，但其实际效果有时并不十分显著，并且该药大剂量使用还会引发一些不良反应。该研究为了解舒芬太尼联合地佐辛在上腹部手术后自控镇痛中的临床效果，现方便选取该院自2015年1月―2016年12月这一段期间内收治的需行上腹部手术的患者122例作为临床研究对象，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 方便选取该院收治的需行上腹部手术的患者122例作为临床研究对象，以随机对照分组法将其平均分成两组，一组作为观察组，一组作为对照组，各61例：观察组中男性36例、女性25例，各占59.0%、41.0%；年龄37～61岁，平均（49.2±2.6）岁；胃部手术23例、肝部手术10例、胆部手术15例、其他部位手术13例，各占37.7%、16.4%、24.6%、21.3%。对照组中男性34例、女性27例，各占55.7%、44.3%；年龄38～59岁，平均（48.6±3.1）岁；胃部手术21例、肝部手术12例、胆部手术13例、其他部位手术15例，各占34.4%、19.7%、21.3%、24.6%。比较两组患者的一般资料可知，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2 方法 两组均行气管插管全身麻醉，术中注射昂丹司琼（国药准字2 mg，于手术结束前10 min时，对观察组采用舒芬太尼（国药准字1.5 μg/kg +地佐辛（国药准字0.2 mg/kg +昂丹司琼6 mg+生理盐水100 mL行自控静脉镇痛，镇痛负荷量约3～5 mL，其余药物在术后持续泵注；对照组采用舒芬太尼2.5 μg/kg+昂丹司琼6 mg+生理盐水100 mL行自控静脉镇痛，方法同上[2]。 1.3 观察指标 分别在术后2、6、12、24、48 h时观察比较两组患者的视觉模拟评分（VAS评分）、镇静评分、自控镇痛次数及不良反应发生率。 1.4 统计方法 对以上所有临床研究数据均利用SPSS 19.0统计学软件来进行分析和统计，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用 t 检验，计数资料采用[n（%）]表示，并采用χ2检验，以P 1