新型农村合作医疗中定点医疗机构社会责任研究——基于利益相关者视角.pdfVIP

第 22卷 第6期 长 沙 大 学 学 报 Vo1． NO．6 2O08年 11月 JOURNALOFCHANGSHAUNIVERSlTY Nov．2008 新型农村合作医疗中定点医疗机构社会责任研究 基于利益相关者视角 聂淑亮 (湘潭大学公共管理学院，湖南湘潭411105) 摘 要：新型农村合作医疗(以下简称 “新农合”)定点医疗机构必须承担一定的社会责任 ，定点医疗机 构的社会责任主要是指对其利益相关者：政府、同行医疗机构、农民等的社会责任。由于 自利的驱动，新农 合定点医疗机构社会责任承担出现 “缺位”和 “错位”。为了确保新农合定点医疗机构社会责任的承担 ，定点 医疗机构的利益相关者必须采取相应措施，以实现 “共赢”。 关键词：定点医疗机构；社会责任；新农合；利益相关者 中图分类号：F840．684 文献标识码：A 文章编号：1008—4681(200S)06—0041—02 我国新型农村合作医疗是以政府倡导、组织、推动为主， 现；未参合农民影响着新农合普惠性 目标的实现…。因此定 农民自愿参加，个人、集体、政府多方筹资，县乡村三级医疗 点医疗机构必须对其利益相关者承担社会责任，具体表现 机构提供医疗服务，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制 为： 度。新农合 自试点到全国推广取得了一定成绩 ，但我们也应 (一)定点医疗机构对政府的社会责任 该注意到新农合定点医疗机构出现的一些社会问题，如医院 定点医疗机构对政府的社会责任一方面表现为：遵守国 骗保，医生诱导需求，农民不能合理享受新农合待遇等。这 家有关医疗服务管理的法律、法规；严格执行新型农村合作 些问题的出现一定程度上损害了新农合定点医疗机构各利 医疗的有关政策规定，建立与新型农村合作医疗管理相适应 益相关者的利益。本文基于利益相关者的视角分析 了定点 的内部管理制度，并配备必要的管理人员和设施。另一方面 医疗机构的社会责任。 新农合定点医疗机构应该充当政府的 “耳朵”，倾听农民心 一 声 ，了解农民需求；同时充当政府的 “舌头”，让农民及时知晓 利益相关者视角下新农合定点医疗机构的 政府对新农合的有关政策、方针与措施，防止农民因不了解 社会责任 新农合的相关政策而丧失本应享有的政策资源。定点医疗 社会责任就是以社会效益为 目标的必要责任，其内容包 机构还可以充当农民话语权的表达机构，把农民反映的问题 括经济、法律、政治、道德等诸多方面，这些社会责任有的显 和对新农合的预期及时上报给政府：以便政府科学决策。 化在制度规范之中，有的则隐含在广义的社会契约之中。新 (二)定点医疗机构对同行医疗机构的社会责任 农合定点医疗机构必须要承担社会责任 ，因为：首先，定点医 同行医疗机构包括其它定点医疗机构和非定点医疗机 疗机构是新农合制度的实现形式 ，特定的政策环境要求新农 构。首先定点医疗机构之间应 “通力协作、梯度发展”，共同 合定点医疗机构承担社会责任 ，以推动新型农村合作医疗健 建设新农合。新农合的基金是有限的，定点医疗机构应 “花 康持续发展。其次，因为医疗机构是卫生事业的重要组成部 最少的钱办更多的事”，梯度发展，使新农合基金 “用到实处、 分，卫生事业的社会公益性决定了医疗机构的公益性。最 恰到好处”。各级定点医疗机构都应控制 自己的医疗