头孢哌酮钠／舒巴坦钠与头孢呋新钠治疗小儿细菌性肺炎临床疗效及经济学分析.pdfVIP

医学信息2008年12月第2l卷第12期 MedicalInformation．Dec．2008．Vo1．21．No．12 l临床 能报销时才给病人急忙改医嘱，有时保外与适限同时在一个 由收费处手工退费，但是药品数回不到药房账面上来，盘点 病人身上出现，很令人费解，且”保外改适限”的或”适限改保 时好像物多于帐，造成假盘赢． 外”的都有。 退药问题是长期存在的问题，药品离开药房往往缺乏．有 3-4医生开药不仔细 效的管理 ，对于退回的药品药师只能对其外观、批号、有效期 每个药名的后面都有规格，医生开药时未能仔细核对， 进行检查，内在质量则无法监控，出现问题也很难追究I21。 经常出现的问题时：支与盒不分 ，克与毫克不分，克与毫升不 医生在药品的使用上应更加规范，体现人性化观念，充 分，一次用量与总量不分等，造成几百倍上千倍的错。 分考虑病人的实际情况 ，与病人及家属做好沟通，减少用药 3．5更改出院带药流程不清：有时医生和护士不太清楚 环节中病人主观因素造成的退药131。 出院带药有改动时，一定要护士先去药房办理DC医嘱 退药现象的普遍存在，虽然退药在 目前来看是不可避免 退费后 ，再让病人去结账，因为药房先核准便扣费 ，只在病房 的，但从医生的职业适德、技术水平 、工作的严谨态度等方而 DC没有意义，病人经常因为办不了退费在药房不依不饶 ，增 加以重视，同时建立、健全规章制度和规范服务的条件，遏止 加医患矛盾。 那些可避免的退药现象 ，才是减少退药行之有效的方法4[1。 3．6退药时应尽可能开具 DC医嘱 加强职业教育，提高道德水平 加强对医药人员事业心、 按正常程序 ，退药要开DC医嘱，但是病房手写”患者退 责任心的职业道德教育，树立全心全意为病人服务的理念。 费 艮多，应去医务处签字，科主任签字，很麻烦。所以应尽可 具备高尚的思想品德，克服不问药品作用只图个人利益等违 能地开DC医嘱，亦便于病房与药房互相监督。 反医药道德的行为 ，对工作 、对事业要极端负责任。问诊要仔 3．7”酊水油膏”类应开临时医嘱 细，工作要到位。以病人为本，真心真意地为病人提供优质的 工作中发现，一瓶气雾剂当开成长期医嘱，一天三次后 医疗及优质的药品。 就变成了三瓶 ，也是造成多收费多退费的原因，所以应开临 时医嘱。 参考文献 ： 从表4看出3年退药金额及 占住院病房销售金额比例。 [1】党振华 ，何友勤，郭婉嫦．住院病人退药情祝分析[J】．海峡药学， 我院住院系统计算机联网已经几年了，随着大家掌握的越来 2004，16(6)：137． 越熟练，退药问题应该越来越少，但是实际工作中不是这样 ， [2】杜书章岳晓红．我院住院病人药品退回情况分析J『1．医药产业咨 退药越来越多，住院药房必须设立一个退药岗位且工作繁 询 。2006，7，3(20)：101． 3【】张静 ，张健．住院病人退药原因分析[J】．江苏药学与临床研究 ， 忙 。 2004．12(5)：76． 退药造成病人损失金钱：由于退药不及时 ，当病人出院 44【]黄秀玲．住院病人退药现象分析及处理办法J【]．药学服务与研究 或死亡而撤走病历后，药品不能退到病人身上，造成多收费。 ， 2006，8，6(4)：314． 解决办法 ：一定在退费后再办理结账手续。