汉寿县2008年乡镇卫生院妇幼工作考核细则.docVIP

汉寿县2008年乡镇卫生院妇幼工作考核细则 被考核单位： 2008年 月 日 考核内容 分值 考核计分办法 扣分原因 实得分 规章制度 8 1、年初有规划，年（中）终有总结，记1.5分，否则不记分。 2、有高危孕产妇管理制度记1分，否则不记分。 3、院领导重视妇幼工作，医院有合理的妇幼工作方案，成立高危孕产妇管理小组及高危孕产妇抢救小组记1分，否则不记分。 4、有村保健员学习制度记0.5分，会议记录完整每月一次记1分，妇幼专干每月下村入户10天以上有记录2分，否则不记分。 宣传工作及培训 3 1、开展不同形式的妇幼卫生宣传活动，有宣传资料底稿记1分，否则不记分。 2、乡妇幼专干参加市县级业务培训并有听课记录记2分，否则不记分。 妇女保健 管理 37 1、孕产妇使用《母子保健手册》达100%，记1分，回收98%以上各项内容填写正确记3分。 2、建立孕产妇系统管理登记册，孕产妇建卡率达100%，记2分，产前检查≥6次，含初检达95%记2分（内1分外1分），要有完整的记录，每个孕妇有“危险因素”评估表，记2分。产科门诊建立孕产妇接诊登记本记2分, 及时报告记1分。 3、住院分娩率达＞97%，填写好统一住院分娩登记册，记4分。发现一例家庭接生此项不计分。 4、高危妊娠筛选及监护100%（高危孕产妇按出生数的10%计算），并填写好高危登记册，记2分。 乡妇幼专干对高危孕妇面访，有面访记录记3分，否则不记分,发现一例高危截留扣4分。 5、产后访视率达98%以上记1分，≥3次达90%记3分，要有完整记录，否则扣1分。 6、村级有育龄妇女花名册记2分，叶酸投服率达≥80%记5分，否则不记分，乡级开展妇科病普查（普查有规划及普查小结），普查率达60%记4分。 儿童保健 管理 30 1、建立7岁以下儿童系统管理登记册，系统管理率90%记3分，按3∶2∶1或进行生长发育监测，管理率每下降5%扣0.5分。对5岁以下儿童进行营养监测，记2分，否则按比例扣分。 2、新生儿访视率≥3次达90%记2分，新生儿疾病筛查率达80%记6分，否则酌情扣分。 3、对管辖区内托幼机构开展卫生保健指导，乡要求0－7岁儿童分村分年度统计上墙记2分；掌握集体儿童数、幼儿班数、幼师数记1分。否则不记分。0-7岁儿童、幼师体检率达100%记6分，每下降5%扣5分(有儿童健康体检规划和体检小结)，否则按比例扣分。 4、5岁以下儿童死亡上报及时准确，底子清楚无漏报记2分，每季度上报个案卡、调查资料。 5、建立体弱儿一览表，正确筛选体弱儿，乡级使用湖南省体弱儿童管理登记册，填写好体弱儿访视卡，体弱儿矫治率达80%以上，记2分。 6、开展儿保门诊，有专职或兼职的儿保医生，有四病登记、有皮尺、体重磅记1分，缺一项扣0.5分。 7、规范《出生医学证明》管理，发放出生证明有登记，填写好出生医学记录并随病历归档，记2分，否则不记分。 信息管理 10 1、统一使用标准工具记1分，每缺一种扣0.5分。 2、各种报表上报及时、准确、逻辑性强，并归档保持完整记2分，否则酌情扣分。 3、加强网络信息化管理，及时、准确录入各种信息资料记3分，否则酌情扣分。 4、每季度开展信息质量控制工作，与所在地计生部门、防疫专干核对当季度的活产数、5岁以下儿童死亡数、围产儿死亡数、孕产妇死亡数等，有信息质控资料记4分，年内发现一例漏报扣两分，扣完为止。 产科建设 创建工作 12 1、产科房屋流程清楚、布局清楚合理记2分，否则酌情扣分。 2、设备、设施齐全，人员资格符合要求记2分，否则不记分。 3、产科应知应会技能考核记3分，否则酌情扣分。 4、产科质量管理：规范产科病历书写记2分，剖宫产率控制在30%以下记2分，否则不记分 合计 100 1 - -