2017护理人员工作制度与人员职责.docx

各科室：根据户县卫生和计划生育局2017年4月18日《医疗质量管理办法》培训解读要求，为切实加强护理质量管理，规范护理依法执业行为，不断提高护理质量，确保护理安全，经医院研究决定重新修订《护理工作制度与人员岗位职责》及后附护理工作流程等。现印发给你们，请认真组织学习，工作中落实。自下发之日起停止使用2014年8月版《护理工作制度与人员岗位职责》。户县妇幼保健院 2017年7月5日目 录一、护理质量管理制度……………………………………………………………………3页二、病房管理制度…………………………………………………………………………3页三、护理抢救工作制度……………………………………………………………………4页四、护理交接班制度………………………………………………………………………5页五、护理查对制度…………………………………………………………………………6页六、给药制度………………………………………………………………………………8页七、护理查房制度…………………………………………………………………………9页八、护理会诊制度……………………………………………………………………… 11页九、治疗室消毒隔离制度……………………………………………………………… 11页十、健康教育制度………………………………………………………………………12页十一、护理安全管理制度………………………………………………………………13页十二、护理差错、事故登记报告制度…………………………………………………14页十三、手术患者术前访视、术后随访制度……………………………………………15页十四、分级护理制度……………………………………………………………………15页十五、病房输血制度…………………………………………………………………… 18页十六、患者身份识别制度……………………………………………………………… 19页十七、危重患者风险评估、安全护理制度……………………………………………十八、压疮管理制度………………………………………………………附：第一部分《医疗质量管理办法》…………………………………………第二部分《医疗质量管理办法》与护士相关的十五条……………第三部分 护理安全十大目标……………………………………第四部分 手术室安全十大目标……………………………………第五部分 急救药品相关知识……………………………………第六部分 护理工作应急预案预防药物过敏反应应急预案与处理程序…………………………………………预防导管脱落应急预案与处理程序………………………………………………紧急封存患者病历应急预案与处理程序……………………………………预防患者坠床/摔倒应急预案与处理程序……………………………………患者遭遇失窃应急预案与处理程序………………………………………………患者突然发生病情变化时应急预案与处理程序………………………患者发生误吸时应急预案与处理程序………………………………………………患者发生输液反应时应急预案与处理程序………………………………………患者发生输血反应时应急预案与处理程序…………………………………………输液过程中患者出现肺水肿应急预案与处理程序………………………停水和突然停水应急预案与处理程序………………………………………………泛水应急预案与处理程序………………………………………………………………停电和突然停电应急预案与处理程序………………………………………………护理不良事件应急预案及处理流程……………………………………………护理投诉应急预案及流程………………………………………………………第七部分 护理工作制度护理部工作制度………………………………………………………………护士长例会制度………………………………………………………………护士长夜查房制度………………………………………………………………护理人员准入制度………………………………………………………………护理质量考评制度………………………………………………………………护理护理查房制度………………………………………………………………病区医疗文件管理制度…………………………………………………………病房管理制度………………………………………………………………病员管理制度………………………………………………………………探视、陪人制度………………………………………………………………患者入院、出院、转院、转科护理工作制度…………………………患者投诉管理制度………………………………………………………………临床带教制度………………………………………………………………病人健康教育制度……………………………………………