新型钩板再造髂腰肌止点，重建髂腰肌功能生物力学的研究.pdfVIP

IIIIILIIl1 111III IIIII IIIIIHllll 目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………4 英文缩写………………………………………………………………………8 研究论文新型钩板再造髂腰肌止点，重建髂腰肌功能的生物力学研究 引言………………………………………………………………………9 第一部分新型钩板的设计与制作…………………………………………10 前言……………………………………………………………………10月lJ吾……………………………………………………………………lU 材料与方法……………………………………………………………10 结果……………………………………………………………………11 附图……………………………………………………………………12 讨论……………………………………………………………………13 第二部分新型钩板与传统拉力螺钉的生物力学实验比较……………14 前言……………………………………………………………………13月U舌……………………………………………………………………13 材料与方法……………………………………………………………14 结果……………………………………………………………………17 8 附图……………………………………………………………………l 附表……………………………………………………………………23 讨论……………………………………………………………………24 参考文献……………………………………………………………………28 结论…………………………………………………………………………30 综述股骨转子间骨折的分型与治疗进展…………………………………31 致谢…………………………………………………………………………42 个人简历……………………………………………………………………43 万方数据 中文摘要 新型钩板再造髂腰肌止点，重建髂腰肌功能的生物力学研究 摘 要 目的：髂腰肌由髂肌和腰大肌组成。髂肌呈扇形，起自髂窝；腰大肌 呈长形，起自腰椎体侧面及横突，两肌向下相交合，经腹股沟韧带深面， 止于股骨小转子。髂腰肌的主要作用：近侧支撑时，它的拉力是由下向上 前，收缩时能使大腿屈，在跑动中大腿能否快速前摆和高抬与髂腰肌收缩 的速度和力量有很大的关系。而在远侧支撑时，两侧髂腰肌同时收缩，使 躯干前屈和骨盆前倾，又为运动时完成抬腿下压动作从而获得向前的力量 创造了良好的条件。 股骨转子间骨折是指股骨颈基底至小转子水平之间的骨折，是临床上 髋部骨折中常见的类型。其好发于伴有骨质疏松的老年高龄患者，发生率 占全身骨折的3％．4％。转子间骨折根据生物力学性质可分为稳定性骨折 和不稳定性骨折，稳定性骨折是指后内侧皮质完整，而不稳定性骨折则指 后内侧皮质成粉碎状，导致小转子游离，造成髂腰肌止点的缺失。 随着医疗技术及内固定材料的发展，手术治疗股骨转子间骨折已成基 本原则，然而，手术治疗转子间骨折中对于小转子的处理则处于一种空白 状态，在以往的研究中，有些人用拉力螺钉去固定，有些人则用股骨小转 子复位器去固定，这些都没有统一的方法与复位的标准，随着社会的进步， 人们对于手术治疗的认识逐渐提高，再造髂腰肌止点，修复小转子，重建 髂腰肌功能越来越受到人们的重视。本研究运用生物力学实验进行新型钩 板再造髂腰肌止点后的数据