15075例基层医院胃镜检查结果分析.pdfVIP

宣堑瘟堂塑 堂鲞查 Q 堡 旦笙 !鲞笙 塑 !!!!!r01!toJ1，N。v2008，Vo1．17，N。．11 15075例基层医院胃镜检查结果分析 金玉弟 ，袁金仁 ，许兴林 ，吴云林 ，吴 巍 ，吕 婵 1．上海市金 山区中心医院枫泾分 院消化 内科 ，上海 201501；2．上海交通大学医学院附属瑞金 医院 【摘要1 目的 总结基层医院胃癌及早期胃癌筛查水平。方法 回顾分析上海市金山区中心医院枫泾分院自1992年 1月～2007 年 12月接受 电子 胃镜检查患者 的胃癌筛查结果。结果 16年间因症状共行 胃镜检查 15075例 ，经活检病理或手术 巨体病理共检 出胃癌 273例 ，胃癌检 率 1．81％。检出早期 胃癌 14例 ，早期 胃癌检出率 5．13％。首次 胃镜病理阴性而漏诊 胃癌43例 ，其 中进展 期 胃癌 39例 ，漏诊率 15．06％，早期 胃癌4例 ，漏诊率 28．57％。结论 基层医院也能检出早期 胃癌 ，并有望今后能进一步提高早期 胃癌检 率 。加强 胃镜阴性者复查，对 胃癌前病变患者追踪随诊 ，清洁可疑病灶 ，减少创面渗血 ，靶 向活检 ，多点多块活检 ，是减少 胃癌漏诊率、提高早期 胃癌检 出率 的关键手段 。 【关键词】 胃癌；早期胃癌；胃镜