护理人员对婚姻暴力认知之探讨.PDF

護理人員對婚姻暴力認知之探討49 亞洲家庭暴力與性侵害期刊 第九卷第一期，2013 ，49-66 頁 【研究論文】 護理人員對婚姻暴力認知之探討 黃貞觀1 摘要 目的：本文藉由護理人員對婚姻暴力的看法及其與法官間對婚姻暴力認知差 異 ，探討護理人員因應措施並提出建議。方法：採橫斷式研究 ，以結構式問卷調 查2009 年參加北區及南區兩場由護理師護士公會所舉辦「刑事護理研討會」之 774 位護理人員 ，問卷內容為護理人員對婚姻暴力認知 。結果：護理人員年齡愈 大、服務年資愈長且在地區及區域醫院工作者較在診所工作者對於婚姻暴力認知 愈佳，擔任職位則以護理部主管、病房管理者對婚姻暴力認知優於臨床護士/護 理師。護理人員對婚姻暴力認知持「很難說」至「同意」之間，與過去文獻比較， 發現法官對於婚姻暴力認知仍較護理人員為佳。結論：依據研究結果與醫護因應 措施提出對婚姻暴力防治建議，期能為醫療及司法機關擬定婚姻暴力防治對策之 參考。 關鍵詞 ：婚姻暴力、婚姻暴力認知、護理人員 1 中央警察大學犯罪防治所刑事司法組博士候選人 收稿日期：2013 年6 月2 日；通過日期：2013 年8 月25 日 50 黃貞觀 壹 、前言 世界衛生組織（World Health Organization, 2002 ）在「全球暴力與健康報告」 中指出，全世界女性平均約10~69%表示曾遭受男性伴侶的暴力，且大多數婦女 會遭受到多重類型的暴力攻擊 （Krug, Dahlberg, Mercy, Zwi Lozano, 2002 ）。家 庭暴力防治法（法務部，2009 ）第五十條規定醫事人員在執行職務時知有疑似家 庭暴力情事者，應立即通報當地主管機關，至遲不得逾二十四小時；但在第六十 二條中又訂定醫事人員為避免被害人身體緊急危難而違反者，不罰。因此在臨床 實務中，醫事人員常以受暴婦女之受傷害程度來衡量是否通報，且相關研究指出 大多數護理人員認為婚姻暴力事件屬於個人隱私或家務事而不願介入，除非發生 嚴重身體傷害，否則不認為家庭間暴力與醫療服務有任何關係（康春梅、陳小蓮、 黃秀梨、朱美春、張文英 ，2010 ），導致婚姻暴力存在許多犯罪黑數且相對提升 社會醫療成本（Hastings Kantor, 2003; Tjaden Thoennes, 2000 ）。 婚姻暴力或家庭暴力受害者是急診常見求助個案 ，亦是全球關注的社會議 題，而急診護理人員常是第一個與個案接觸的醫護人員，因此護理人員是否具備 整體性照護概念對整件暴力事件後續處理影響深遠 （林貴滿、張淑真、錢美容、 蔡鴻儒、張艾玲 ，2010 ）。但婚姻暴力的迷思概念形成原因甚為複雜，依不同研 究者以迷思（另有）概念學習立場來看，其來源可歸納為日常的經驗與觀察、日 常用語的影響和隱喻、專業學科背景不足、教科書上的誤導、來自同儕文化的影 響、天賦的觀念、從類比所產生的混淆、事物明顯特徵的影響等 （歐姿妤、黃貞 觀 ，2012 ；蔡佳宏 ，2002 ）。因此本文旨在藉由被害者學理論觀點探討及護理人 員對婚姻暴力認知調查，瞭解護理人員個人屬性對婚姻暴力認知之影響，並與黃 心怡（2004 ）對北台灣 120 位法官對婚姻暴力認知之研究結果進行比較，期提出 有效防治措施之建議，裨為醫療及司法機關擬定婚姻暴力防治對策之參考。 貳 、文獻探討及名詞定義 一、婚姻暴力發生率與護理人員看法之相關研究 目前台灣內政部並未針對婚姻暴力案件發生數進行統計，而是以家庭暴力取 而代之，但亦可從家庭暴力兩造關係及通報單位來源獲知婚姻暴力案件發生率。 依據內政部 （2012 年）家庭暴力及性侵害防治委員會公布統計2011 年家庭暴力 事件通報被（加）害人兩造關係，被害人數最多者之關係為「兩造為婚姻關係（含 共同生活或分居) 」達39,530 人，佔被害總人數37.89％；其次是曾有其他家族成 員 （34,489 人，佔33.06％）及現有其他家族成員 （26,897 人，佔25.78％）。再 護理人員對婚姻暴力認知之