第十一节病人清洁的护理.docVIP

第十一章 病人清洁的护理 1.不属于口腔的适应对象的是 A.昏迷病人 B.禁食病人 C.高热病人 D.鼻饲病人 E.产妇 2..关于灭头虱液的成分，正确的是 A.10g百部，30%乙醇60ml B.20g百部，40%乙醇80ml C.30g百部，50%乙醇100ml D.40g百部，60%乙醇120ml E.50g百部，30%乙醇140ml 3.仰卧位时，压疮最常发生的部位是 A.髋部 B.背部 C.腹部 D.头部 E.骶尾部 4.关于压疮炎性浸润期的护理措施，错误的是 A.增加翻身次数 B.保护皮肤，避免感染 C.未破的小水泡可用无菌纱布包扎 D.大水泡直接用注射器抽出水泡内液体 E.破溃的水泡应消毒创面及其周围皮肤，然后用无菌敷料包扎 5.晚间护理的内容不包括 A.帮助病人入睡 B.观察病情 C.进行生活护理 D.必要时给病人加盖被 E.饮食指导 6.某患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，为其做口腔护理时应选择的漱口液是 A.2%硼酸溶液 B.0.1醋酸溶液 C.4%碳酸氢钠溶液 D.2%过氧化氢溶液 E.0.02%呋喃西林溶液 7.患者，男性，35岁，因下肢骨折卧床治疗1周，护士在为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗，护士应立即 A.请病人深呼吸 B.给予镇静剂 C.通知医生 D.尽快完成洗发 E.停止洗发让病人平卧 8.患者，女性，65岁，因右髋关节骨折卧床治疗2周，护士为其进行床上擦浴，错误的操作是 A.依次擦洗眼、额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部 B.遮挡病人，保护病人隐私 C.将热水倒入脸盆约2/3满 D.为外伤病人脱衣时先脱患侧后穿健侧 E.擦浴后骨突出处用50%乙醇做按摩 9.患者，女，60岁，2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者翻身后，在身体空隙处垫软枕，其作用是 A.促进局部血液循环 B.降低空隙处所受压强 C.降低局部组织所承受的压力 D.减少皮肤的摩擦刺激 E.防止排泄物对局部的直接刺激 10.患者，男，65岁，因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结。属于压疮的 A.炎性浸润期 B.淤血红润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.局部皮肤感染 11.患者，女性，50岁，急性胆囊炎术后第二天，其晨间护理的内容不包括 A.漱口 B.洗脸 C.梳头 D.检查局部伤口 E.观察睡眠情况 12.患者男性，34岁，在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是 A.先脱右侧，后穿右侧 B.先脱左侧，不穿右侧 C.先脱左侧，后穿左侧 D.先脱左侧，后穿右侧 E.先脱右侧，后穿左侧 13.患者男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是 A.受压部位垫气圈 B.让其保持左侧卧位 C.鼓励做肢体功能锻炼 D.每2小时翻身按摩一次 E.请家属观察皮肤是否有破损 14.患者女性，32岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用 A.70％乙醇 B.30％乙醇 C.生理盐水 D.清水 E.油剂 15.患者男性，55岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出　 A.用手鱼际部分按摩 B.用手蘸50％乙醇少许 C.鱼际部分紧贴皮肤 D.压力均匀，以皮肤紫红为度 E.由轻至重，由重至轻按摩 16.患者男，34岁，现经口气管插管，护士选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是 A.遇有机物放出氧分子杀菌 B.使蛋白质凝固变性 C.清洁口腔，广谱抗菌 D.防腐生新，促进愈合 E. 改变细菌生长的酸碱环境 （17-18题共用题干） 患者，女，65岁，因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月余，最近护士对其护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色 17.该患者骶尾部的压疮属于哪一期 A.淤血红润期 B.炎