县级社区高血压及正常高值血压人群的中心动脉压研究.pdfVIP

提 要 目的：应用横断面调查方法，对高血压、正常高值血压人群中心动脉压参数进行 小样本比较研究，进而为大样本人群流行病学调查研究提供依据。方法：在山东省平 原县机关人群中，筛选年龄大于 18 岁的高血压和正常高值血压调查者 613 例，通过 标准问卷调查形式收集年龄、性别、体重、身高等基线资料、存在的心血管危险因素 资料及证候分级量化资料：根据《中药新药临床研究指导原则》确立肝火亢盛、痰湿 壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚等单一证候及其组合证候，作为标准证候分型。利用无创 性检测装置进行中心动脉压测定，比较上述不同证型的中心动脉压参数差异。结果： ⑴高血压的常见证候分布证候依次为阴虚阳亢证（124/375）、肝火亢盛证（112/375）、 阴阳两虚证（76/375 ），其他四个症候的样本量较小所占构成比较小，尚不能证实上 述证候构成比的临床意义。⑵正常高值证候依次为肝火亢盛证（64/127 ）、阴虚阳亢 证（44/127 ），其他三个证候的样本量较小，所占构成比较小，尚不能证实上述证候 构成比的临床意义。⑶正常高值血压组与高血压组相比，基线资料中的年龄、体重指 数（BMI）、腰臀围比值（WHR）和性别在两组间均有显著性差异（P＜0.05），其他 基线资料具备可比性，检验中心动脉压参数之前，对其进行匹配以消除它们对中心动 脉压参数在两组间比较的影响。⑷高血压和正常高值血压组中心动脉压（cSBP ）、增 强指数（AI ）、校正后增强指数（AI P75 ）的差异均具有显著性（P0.05 ）；正常高 值血压组内阴虚阳亢证和肝火上炎证 AI 、AI P75 的差异均具有显著性（P0.05 ）； 肝火亢盛证高血压和正常高值血压组 cSBP 、AI 、AI P75 的差异均具有显著性 （P0.05 ）。结论：正常高值血压基本证型以肝火亢盛证、阴虚阳亢证为主，正常高 值血压人群阴虚阳亢证患者中心动脉压参数升高明显，提示其大动脉弹性功能明显下 降。 关键词 高血压；正常高值血压；肝火亢盛证；阴虚阳亢证；阴阳两虚证；中心 动脉压；增强指数 The Research on the central aortic pressure of hypertension and prehypertension groups in county community Speciality：Internal Medicine of Traditional Chinese Medicine Author ： Xiaokang Dong Tutor：Professor Chuanhua Yang Abstract Objective: Using the cross-sectional survey method, to do a comparative study of small sample on both the central aortic pressure parameters of hypertension and prehypertension people , and to provide a basis for epidemiological investigation of large sample populations for further investigation and study groups.Methods: Through a standard form of questionnaire survey to collect age, sex, weight, hight as well as other baseline information , information on cardiovascular risk factors and quantitative data classification, screening 613 survey of the hypertension and prehypertension people ol