浙江省水痘应急处置技术方案.PDFVIP

浙江省水痘应急处置技术方案 1 总则 1.1 背景 水痘是一种小儿最常见的出疹性传染病，冬春季是水痘的高发期，发病高峰在3-5月；人群中 儿童普遍易感，主要为1～10岁的儿童发病，传染性极强。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的，潜 伏期大约10～24天，常见14～16天，具有起病急、传播迅速、极易暴发流行等特点，它主要通过呼 吸道传播，接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等也会被感染。大多出水痘的孩子皮 肤会出现斑疹、丘疹、头痛、咽痛等，有的会发热，体温38℃以上，发热的同时或于发热1～2天后 开始出疹，皮疹先见于头部、躯干，逐渐播散至四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心性分布，而且 从斑疹→丘疹→水疱→开始结痂，短者约6～8小时，皮疹发展快是本病的特征之一，很多都会自然 痊愈，不会引起严重问题。有个别水痘病儿会转为肺炎、脑炎。成人患水痘，其症状较儿童严重， 其中枢神经系统并发症及呼吸道并发症较儿童高发。由于水痘具有高度传播性，在人员密集的公共 场所传播迅速。据有关资料显示，美国、菲律宾等国家均有不同程度的水痘病例及死亡病例发生， 近年来，我国的幼儿园和中小学常有水痘疫情的暴发流行，对小儿威胁极大。 1.2 编制目的 为更好的指导各级疾病预防控制机构及时发现、报告水痘疫情，同时在水痘疫情发生时，做好 以控制传染源、开展健康教育为主导的综合预防控制措施，有效地切断传播途径，保护易感人群， 最大限度地防止疫情的扩散、蔓延，保护广大儿童的身体健康，根据《中华人民共和国传染病防治 法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》 及其他有关规定，结合全省实际，特制定本技术方案。 2 疫情分级 2.1 疫情分级 根据水痘流行严重程度及疫情变化情况，以发病范围、数量、病死率、是否发生暴发和流行为 依据，分级实施临时紧急控制措施，以达到最有效的预防控制效果。按照国家相关规定，1 周内， 同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10例突发及以上水痘病例，要按公共卫生事件相关信息报告。 目前我省按照疫情暴发点数、疫情发生时间及空间范围，共划分Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的四级疫 情等级。 2.1.1Ⅳ级疫情 省内出现1个及以上水痘暴发点 （暴发点定义：7天内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集 体单位发生10例及以上水痘病例）。 2.1.2Ⅲ级疫情 省内同一地市3周内出现10个及以上水痘暴发点，或同一县3周内出现5个水痘暴发点,或同一学 校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位1周内发生100例及以上水痘病例。 2.1.3Ⅱ级疫情 省内3周内出现30个及以上水痘暴发点；或同一地市3周内出现15个及以上水痘暴发点；或同一 暴发点7天内发生200例及以上水痘病例。 2.1.4Ⅰ级疫情 省内3周内出现50个及以上水痘暴发点。 - 496 - 2.2 疫情的应急响应 2.2.1 Ⅳ级疫情的响应 发生地县级疾病预防控制中心启动应急处置技术方案，及时将疫情报告当地卫生行政 部门、市级疾病预防控制中心。 发生地县级疾病预防控制中心组织应急小分队24小时内赴现场核实诊断，进行流行病 学调查，采取各项业务控制措施。 发生地县级疾病预防控制中心提出应急接种方案报当地县级政府批准，并及时采取应 急接种、隔离观察等各项措施。 2.2.2 Ⅲ级疫情的响应 在Ⅳ级疫情响应基础上，开展以下工作： 发生地的市级疾病预防控制中心启动应急处置技术方案，及时将疫情报告当地卫生行 政部门、省疾病预防控制中心。 发生地的市级疾病预防控制中心组织应急小分队24小时内赴现场指导，督促各项业务 控制措施落实。 2.2.3 Ⅱ级疫情的响应 在Ⅲ级疫情响应的基础上，开展以下工作： 省疾病预防控制中心启动应急处置技术方案，及时将疫情报告省卫生厅、中国疾病预 防控制中心。 省疾病预防控制中心派出应急小分队24小时内赴现场指导，必要时抽调省内疾病预防 控制人员和专家，督促帮助各项业务控制措施落实。 2.2.4 Ⅰ级疫情的响应 在Ⅱ级疫情响应的基础上，开展以下工作： 省疾病预防控制中心