失眠症中医证候与个性特征和心理状态的相关性研究.pdfVIP

提 任石 3 七 目的 : 通过对 失眠症 患者运用 问卷及 心理测试量表调查 ，了解 患者 的 中医证候分 布情况 、个性特征及心理状态情况 ，探讨失眠症 患者 中医证候与个性特征及心理状态 的相关性 ，为辨证施治过程 中的心理治疗和认知行为治疗起 到指导作用 。方法 : 通过 流行病学调查 的形 式 ，采取简单 随机抽样法选取 268 例 2009 年 5 月一20 10 年 2 月于 山东 中医药大学 附属 医院神经 内科 门诊和社 区 门诊就诊 的患者及干休所 、大专 院校 、 企事业单位 的失眠症 患者 ，给 予基本情况调查表 、中医症状采集表 、匹茨堡 睡眠质量 指数量表 、艾森 克人格 问卷简式量表 中国版 (EPQ一RSC )和 90 项症状 自评量表 (SCL一90) 评 定 ，调查数据采用 SPSS 16.O 软件进 行 统计分析 。结果 : 失眠症 中医证候发生频数 分布依次是 : 肝郁化火型 99 例 (36 .9%) ，痰 热 内扰 型 76 例 (28 .4% ) ，阴虚火 旺型 d7 例 (17.5% ) ，心脾两虚 型 34 例 (12.7% ) ，心虚胆怯 型 12 例 (4.5% ) 。EPQ一RSC 显示失眠患者 E 分低于常模 ，N 、P 分 高于常模 。痰热 内扰 型 E 值上与肝郁化火型具 有 显著性差异 ，N 值上与 阴虚火 旺型相 比具有显著性差异 ，肝郁化火型与心脾两虚 型 分别较痰热 内扰 型 、阴虚火 旺型 P 分高 ，且具有显著性差异 。义l一90 显示失眠症 患 者 与常模相 比，其 总分 、总均分 、各 因子得 分均 明显高于常模 ，_且都有 非常显著 的差 异 ，不 同证候之 间有显著性差异 。结论 : 失眠症 患者 以内向、情 绪不稳 定为其个 胜特 征 ，气质 以抑郁型 多见 ，肝郁化火型与 阴虚火 旺型均 以抑郁质 、胆汁质 多见 ，初步显 示 了特 定 的个性特 征与 中医证候可 能存在 的 内在 联系 。在 心理状态方一面 ，失眠症 患者 在躯 体化 、强迫 、人 际关 系敏 感 、抑 郁 、焦 虑 、敌对 、恐怖 、偏 执 、精 神 病 性 等方 面 都表现 出异 常 ，且不 同证侯表现 出不 同的特 点 。 关键 词 失眠症 ; 中医证候 ; 个 性特 征 ; 心理状 态 T h e resea reh o n th e relev a n ce a m o n g T C M sy n d ro m e eh a ra cter istics o f in so m n ia 、 in d iv id u a lity ch a ra cter istic a n d P sy eh o lo g y situ a tio n SP eeiality :C ooP eration of T C M an d We stern m ed ieine A u to r : Z h an g H u iyU an Tu tor : Professor H uo Q ing A b stra ct O bjeetive :T lu，ough to the insom n ia Patient，5 questionn aire and the P syehologiealtest， we u n d ersto o d th e T C M syn drom e s eh ara eter istie s d istr ib u ted situ atio n ，th e in d iv id u a lity eh ara eteri stie an d the P sy eh o lo g y situ atio n ，an d th en w e d iseu ssed in som 爪a P atien t T C M syn d rom es c