关于.防治糖心病.pptVIP

每次随访均需测量血压 血压控制目标为 糖尿病患者＜130/80mmHg 糖尿病合并肾脏损害125/75mmHg 老年患者≤140/90mmHg 每个月看一次专科医生，根据血压定期调整用药方案 * 血脂控制目标 每年监测血脂 调节血脂 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）100mg/dl(2.6mmol/L) 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）40g/dL(1.15mmol/L) 甘油三酯150mg/dL(1.7mmol/L) 最理想的降胆固醇药——他汀类 当甘油三酯400mg/dl(4.5mmol/L)，首选降低甘油三酯的药物（如贝特类）治疗 * 降糖降压降脂抗血小板四大类药物，治疗不能滥用，讲的是“合理”，即坚持长期用药 糖尿病患者需始终保持对心血管病变的警惕。 血脂异常、高血压和高血糖，都是慢性疾病，需要长期坚持服药，定期随访。 * 综合治疗之三——定期监测 * 糖尿病确诊时及以后至少每年评估心血管变的危险因素 心血管变的危险因素有哪些？看我们这张表格： 基本情况 年龄；吸烟；腹型肥胖；家族史； 既往病史 既往心血管病史；血脂异常； 血脂谱 低HDL胆固醇；高甘油三酯血症和等 肾脏损害 尿白蛋白排泄率增高等 心电图 房颤等 * 糖心病需定期随访监测的指标 包括 体重、腰围、血压、HbA1C、血脂、心电图 复查周期，有的两三个月有的半年，一般医生会交代